Tømrer – forflytting av materialer - arbeidsulykke – yfl. § 11 første ledd bokstav a. (FinKN 2023-442)
- Selskap
- Frende
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · kneskade · tidsnære opplysninger · bevisvurdering
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en tømrer som fikk smerter i kneet mens han flyttet materialer på en byggeplass. Han oppsøkte fastlegen en uke senere, men journalen inneholdt ingen opplysninger om hvordan hendelsen hadde skjedd. I skademeldingen, sendt flere måneder senere, oppga han at han skulle løfte materialer da det smalt i kneet. Etter avslag fra foretaket ga han i klagen en mer detaljert og noe annerledes forklaring, der han beskrev at han gikk på ulendt terreng og måtte forhindre at materialene falt, noe som medførte en vridning i kneet. Nemnda la vekt på de tidsnære forklaringene og fant at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort en arbeidsulykke etter verken det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Saken viser hvor viktig det er at skademeldinger sendes raskt og at beskrivelsen av hendelsesforløpet er konsistent fra første stund, ettersom senere tilføyde detaljer kan svekke troverdigheten når de ikke støttes av tidsnær dokumentasjon.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede skulle flytte på noen materialer på en byggeplass 18.5.22, da han fikk smerter i kneet. Han oppsøkte fastlegen en uke senere, og det fremgikk av journalen at forsikrede hadde smerter i høyre kne. Den tidsnære dokumentasjonen inneholdt ingen opplysninger om hendelsesforløpet. Forsikrede sendte skademelding til foretaket 7.9.22 og opplyste at han skulle bøye seg ned for å løfte noen materialer, da det smalt i kneet. Foretaket avslo kravet om utbetaling 19.9.22. Forsikrede klaget på avslaget 24.11.22 og opplyste da at han løftet materialene, gikk på ulendt terreng, materialene skled og han måtte forhindre at materialene gikk i bakken. Han forklarte videre at han i denne bevegelsen fikk en vridning i kneet. Saken reiste spørsmål om hendelsen var en arbeidsulykke. Nemnda bemerket at saken måtte vurderes i lys av de tidsnære forklaringer om hendelsen og konkluderte med at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrep. Foretaket ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.