Kollisjon med fjellvegg – nakkeplager med følgeplager – brosymptomer – årsakssammenheng.
- Selskap
- Fremtind
- Stikkord
- nakkeplager · årsakssammenheng · brosymptomer · bilulykke · bevisbyrde
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en bilfører som i 2005 kolliderte med en fjellvegg og fikk nakke- og ryggsmerter samme dag. Det gikk deretter flere år før han igjen oppsøkte lege med nakkeplager, og senere utviklet han omfattende smerter i flere kroppsdeler uten at legene fant en klar årsak. Enkelte spesialister mente plagene skyldtes ulykken, mens forsikringsselskapets rådgivende lege var uenig. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til var om det var sannsynliggjort årsakssammenheng mellom ulykken og de senere helseplagene. Avgjørende var at det manglet såkalte brosymptomer, altså en sammenhengende dokumentasjon av plager fra skadetidspunktet og frem til dagens tilstand, samt at det ikke forelå en begrunnet medisinsk erklæring som konkluderte med årsakssammenheng. Nemnda ga derfor selskapet medhold. Saken illustrerer at det ikke er tilstrekkelig at plager oppstår etter en ulykke for å få erstatning. Den skadelidte må sannsynliggjøre at plagene faktisk skyldes ulykken, og dette blir vanskeligere jo lenger tid det går mellom skadehendelsen og når plagene oppstår eller forverres. Manglende tidsnær dokumentasjon og fravær av en klar medisinsk konklusjon om årsakssammenheng svekker en sak betydelig. For forbrukere er lærdommen at det er viktig å søke legehjelp raskt etter en ulykke og sørge for at plager dokumenteres fortløpende, slik at det senere kan vises en sammenhengende linje mellom skaden og eventuelle senskader.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Skadelidte kjørte i ca. 70 km/t, da han i desember 2005 mistet kontrollen over bilen og traff en fjellvegg. Han var hos legevakt og sykehus samme dag som hendelsen med blant annet nakke- og ryggsmerter. CT av nakken viste ikke skjelettskade, men halsvirvel nr. 2 var noe forskjøvet mot høyre. Det gikk deretter flere år før skadelidte oppsøkte lege igjen med nakkeplager i 2010. I tiden etter dette fikk han store plager med smerteutstråling til flere kroppsområder og særlig store ryggsmerter. Utredninger ga ikke svar på årsaken til plagene. Sittende CT tatt i utlandet i 2019, viste ifølge enkelte leger instabilitet og herniering av bakre hjerne. Andre leger var uenige i funnene. Blant annet en spesialist i ortopedisk kirurgi og en spesialist i nevrologi vurderte at skadelidtes nåværende plager skyldtes ulykkeshendelsen i 2005. Foretakets rådgivende lege kom til motsatt konklusjon. Saken reiste spørsmål om det var årsakssammenheng mellom hendelsen i 2005 og skadelidtes nåværende helseplager. Nemndas sekretariat avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen og senere plager. Det ble dels vist til manglende brosymptomer og dels til at det ikke forelå en begrunnet medisinsk erklæring som konkluderte med årsakssammenheng. Nemnda var enstemmig enig i sekretariatets avgjørelse, og foretaket ble gitt medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Kutt -nese – bakterieinfeksjon – synstap – unntak - skade som skyldes smitte.
ulykkesskade · bakterieinfeksjon · unntak · synstap · tolkning av vilkår
Sykkelvelt – hjernerystelse – skulderplager – brudd i finger – vmi – årsakssammenheng.
sykkelulykke · varig medisinsk invaliditet · årsakssammenheng · spesialisterklæring
Påkjørsel – ryggplager – årsakssammenheng – forenlighetsvilkåret – bevisavskjæring.
årsakssammenheng · forenlighetsvilkåret · spesialisterklæring · trafikkulykke · bevisvurdering
Fotball – vridning – underlag – kneskade – ytre begivenhet – tidsnære opplysninger - ulykke.
ulykkesbegrep · tidsnære opplysninger · fotballskade · ytre begivenhet
Ryggskade – sannsynliggjort ulykke.
ryggskade · sannsynliggjøring · tidsnære opplysninger · ulykkesskade