Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Sikkerhetskontrollør – kontroll av kolli – skuldersmerte – arbeidsulykke – yfl. § 11 første ledd bokstav a.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2023-379Medhold til selskapet
Selskap
DNB Forsikring
Tema
Yrkesskadeforsikring
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
arbeidsulykke · ulykkesbegrep · skuldersmerte · degenerative forandringer · tidsnær dokumentasjon

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en sikkerhetskontrollør som fikk smerter i skulderen mens han skulle dytte en pakke til kontroll på jobb. MR-undersøkelse viste små senerivninger og slitasjeendringer i nakken. Både Nav og forsikringsselskapet avslo kravet om yrkesskadeerstatning fordi hendelsen ikke ble ansett som en arbeidsulykke. Selskapets rådgivende lege mente funnene var forenlige med degenerative forandringer, ikke skaderelatert skade. Nemnda skulle vurdere om forsikrede hadde sannsynliggjort at det forelå en arbeidsulykke etter loven, og la vekt på den tidsnære beskrivelsen av hendelsen. Konklusjonen var at hendelsen verken oppfylte det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet, altså at det ikke var noe unormalt eller plutselig ved bevegelsen som skilte den fra vanlig arbeidsbelastning. Selskapet fikk medhold. Saken viser at en vanlig arbeidsbevegelse, selv om den fører til smerte og påvist skade på MR, ikke automatisk regnes som en arbeidsulykke i lovens forstand. Det stilles krav til at hendelsen har et visst unormalt eller plutselig preg. For arbeidstakere er det viktig å være klar over at symptomer som oppstår gradvis eller under ordinære arbeidsoppgaver kan være vanskelige å få godkjent som yrkesskade, og at tidsnær dokumentasjon av hendelsesforløpet har stor betydning for utfallet.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede var på jobb som sikkerhetskontrollør, da han fikk smerter i skulderen. Smertene kom da han skulle dytte en pakke som skulle til kontroll. Resultatene fra MR-undersøkelse viste små avrivninger av en sene i skulderen, og slitasjeendringer i flere virvelnivå i nakken. Forsikrede fremmet krav mot forsikringsforetaket og Nav. Foretakets rådgivende lege uttalte at MR-funnene var forenlig med degenerative forandringer som kunne skyldes betennelse, og som ikke var skaderelatert. Både Nav og foretaket avslo kravet, da det ikke var tale om en yrkesskade. Saken reiste spørsmål om forsikrede hadde sannsynliggjort en arbeidsulykke. Nemnda bemerket at saken måtte vurderes i lys av den tidsnære beskrivelsen av hendelsen og konkluderte med at hendelsen ikke kunne anses som en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Foretaket ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema