Lærer – vridning kne - fall – skade høyre arm – yfl. § 11 første ledd bokstav a. (FinKN 2023-340)
- Selskap
- Oslo Pensjonsforsikring
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11 første ledd bokstav a
- Stikkord
- arbeidsulykke · ulykkesbegrep · kneskade · fall · ytre begivenhet
Hva saken handlet om
En lærer opplevde en spontan vridning i kneet som førte til at hun falt og skadet høyre arm. Det fremgikk av tidsnær dokumentasjon at slike vridninger hadde skjedd tidligere, og fastlegen bekreftet senere at hun ikke slet med kneinstabilitet. Spørsmålet i saken var om hendelsen kunne regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven. Nemnda vurderte om skaden skyldtes en ytre, ukontrollert begivenhet, uavhengig av om fallet kom av egen kroppsbevegelse eller en sykelig tilstand. Nemnda kom til at hendelsen ikke tilfredsstilte kravene verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet, og selskapet fikk medhold. Saken belyser at det stilles krav til at en skade må skyldes en ytre påvirkning for å regnes som en ulykke i lovens forstand. Skader som følger av kroppens egne bevegelser, som en spontan vridning, faller normalt utenfor ulykkesbegrepet selv om resultatet er en fysisk skade som følge av et fall. Dette kan komme som en overraskelse på arbeidstakere som opplever slike hendelser på jobb.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede falt og skadet høyre arm. Det fremgikk av den tidsnære dokumentasjonen at forsikrede fikk en spontan vridning i kneet som førte til at hun falt på utstrakt arm. Det er opplyst at slike vridninger hadde skjedd tidligere. Forsikredes fastlege uttalte i ettertid at hun ikke slet med instabilitet i kneet. Saken reiste spørsmål om hendelsen var en arbeidsulykke. Nemnda bemerket at skaden ikke kunne anses å være forårsaket av noen ytre, ukontrollert begivenhet uavhengig av om fallet skyldtes egen kroppsbevegelse eller en sykelig tilstand. Hendelsen kunne ikke anses som en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Foretaket ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.