Tvist med Nav ang. beregning av uføretrygd – utspring i sikredes yrke eller erverv? (FinKN 2022-739)

Saken gjaldt spørsmålet om rettshjelpsforsikring dekket en tvist mellom sikrede og Nav om beregning av uføretrygd. Sikrede hadde ikke fått medhold i Trygderetten i sitt krav om å få beregnet uføretrygd etter særreglene for unge uføre, og søkte deretter om rettshjelpsdekning for saken. Selskapet avslo kravet under henvisning til et vilkår som unntar tvister som gjelder eller har sitt utspring i sikredes yrke eller erverv. Sikrede mente unntaket ikke passet fordi tvisten ikke gjaldt et bestemt yrke, men et generelt spørsmål om uføregrad i ethvert yrke. Nemndas flertall vurderte at tvisten likevel dreide seg om hvorvidt sikredes evne til å ha et yrke var redusert med mer enn halvparten på grunn av helsetilstanden, og at dette falt inn under unntaket for yrkesrelaterte tvister. Selskapet fikk dermed medhold i avslaget. Saken illustrerer at rettshjelpsforsikringer ofte har unntak for tvister knyttet til arbeidsliv og yrkesevne, og at slike unntak kan tolkes til å omfatte trygdesaker om uføretrygd selv om tvisten ikke gjelder et konkret arbeidsforhold. Forbrukere bør være oppmerksomme på at forsikringsdekning for rettshjelp i trygdesaker kan være begrenset når saken har sammenheng med arbeidsevne.