Fall i trapp – plager i skulder/nakke/arm – hudforandringer – årsakssammenheng – ervervsuførhet.

Saken gjaldt en mann som falt i en trapp på jobb og fikk skulderen ut av ledd. Senere fikk han også plager i nakke, arm og hud, og krevde erstatning for ervervsuførhet som følge av ulykken. Selskapets rådgivende lege mente det ikke var årsakssammenheng mellom fallet og de øvrige plagene, og avslo derfor kravet utover skulderskaden. Nemnda vurderte journalene og fant ingen holdepunkter for at forsikrede hadde slått nakke, albue eller overarm under fallet. Det forelå heller ingen tidsnære opplysninger om akuttsymptomer i disse områdene, og symptomutviklingen fulgte ikke det man kaller den traumatologiske forklaringsmodellen, altså en sammenhengende og medisinsk forventet utvikling fra skade til symptomer. Uten en spesialisterklæring som bekreftet sammenheng, fant nemnda det ikke sannsynliggjort at plagene og uførheten skyldtes ulykken. Selskapet hadde heller ingen plikt til å innhente eller betale for en slik erklæring selv. Nemnda ga selskapet medhold. Saken viser hvor viktig det er å dokumentere symptomer tidsnært til skadetidspunktet, og at det ved uklare eller sammensatte skadebilder ofte kreves medisinsk dokumentasjon som konkret knytter plagene til den aktuelle hendelsen. Uten slik dokumentasjon kan det bli vanskelig å nå frem med krav om erstatning for uførhet.