Fall i skibakken – post commotio syndrom? – akutt – brosymptomer - årsakssammenheng. (FinKN 2022-565)

Saken gjaldt en person som falt i skibakken og senere fikk vedvarende symptomer som svimmelhet, kvalme og uvelhet. Han mente dette skyldtes en hjernerystelse fra fallet og krevde utbetaling under en ulykkesforsikring. Selskapet avslo kravet fordi rådgivende lege ikke fant sannsynliggjort noen årsakssammenheng mellom fallet og de senere plagene. Forsikrede viste til at flere behandlere, blant annet fastlege, fysioterapeuter og kiropraktor, mente han hadde utviklet et syndrom etter hjernerystelse. Nemnda la imidlertid vekt på den tidsnære dokumentasjonen fra like etter hendelsen, som ikke nevnte hodeskade eller hjernerystelse i det hele tatt. Symptomene som senere ble beskrevet oppfylte derfor ikke kravene til såkalte akuttsymptomer eller brosymptomer, altså at plagene må vise seg raskt etter hendelsen og henge sammen frem til senere diagnose. Uten slik dokumentasjon kunne ikke nemnda konkludere med at plagene skyldtes ulykken. Saken viser hvor viktig det er at skader og symptomer dokumenteres så tidlig som mulig hos lege, siden senere vurderinger har begrenset bevisverdi når den opprinnelige journalen ikke støtter opp under sammenhengen. Selskapet fikk medhold.