Sammenstøt kjetting – lysforhold – skulderskade – arbeidsulykke – yfl. § 11 først ledd bokstav a. (FinKN 2022-371)
- Selskap
- Protector
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · ulykkesbegrep · skulderskade · bevissannsynliggjøring · lysforhold
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en brannvakt på en vindmøllebåt som skadet skulderen etter å ha gått inn i en kjetting som var spent opp over båten. Han forklarte at han ikke så kjettingen fordi det var mørkt, og krevde erstatning under yrkesskadeforsikringen fordi han mente det dreide seg om en arbeidsulykke. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til, var om hendelsen kunne regnes som en arbeidsulykke i lovens forstand. Nemnda fant at det ikke var tilstrekkelig sannsynliggjort at mørket alene var årsaken til at han ikke oppdaget kjettingen, og at det heller ikke var vist at kjettingen var plassert på en måte som utgjorde en ekstraordinær fare utover det som er vanlig på en slik arbeidsplass. Nemnda mente også at arbeidet om bord på vindmølleskipet ikke kunne anses som et avvik fra hans normale arbeidsoppgaver, og at varierende lysforhold heller ikke i seg selv utgjorde et slikt avvik. Dermed var verken det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet oppfylt, og forsikrede hadde ikke sannsynliggjort at han var utsatt for en arbeidsulykke. Selskapet fikk medhold. Saken viser at det stilles konkrete krav til å dokumentere at en skade skyldes en plutselig, uventet hendelse som avviker fra det normale, for at den skal godkjennes som en arbeidsulykke.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede arbeidet som brannvakt på en vindmøllebåt, hvor det var spent opp tykk kjetting over hele båten. På slutten av arbeidsdagen gikk han inn i en kjetting og skadet skulderen. I skadeforklaring til Nav og i klagen til FinKN fremgikk at forsikrede ikke så kjettingen fordi det var mørkt. Saken reiste spørsmål om forsikrede var utsatt for en arbeidsulykke. Nemnda bemerket at ut fra de opplysninger som var fremlagt om lyssituasjonen, kunne den ikke se at forsikrede i tilstrekkelig grad hadde sannsynliggjort at han ikke så kjettingen pga. mørke. Det var heller ikke sannsynliggjort at kjettingen var plassert på en slik måte at den utgjorde et potensielt faremoment ut over det ordinære på arbeidsplassen. Det var videre vanskelig å se hans arbeid om bord på vindmølleskipet som et avvik fra hans normale arbeid. Heller ikke de varierende lysforholdene kunne etter nemndas syn ses som et avvik. Forsikrede hadde ikke sannsynliggjort en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet og selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.