Fall i gymtimen – ryggplager – påvist spondylose 8 år senere – feil i journalføring? - akutt- og brosymptomer - årsakssammenheng. (FinKN 2022-229)

Saken gjaldt en person som falt i en gymtime på skolen i 2012. Ryggplager ble først notert i fastlegejournalen ti måneder senere, og forsikrede hevdet at plagene faktisk var nevnt tidligere. I 2020, åtte år etter fallet, ble det påvist spondylose i ryggen. Spørsmålet for nemnda var om det forelå årsakssammenheng mellom fallet i 2012 og de senere ryggplagene og den påviste spondylosen. Nemnda pekte på at opplysningene om selve hendelsen ga lite grunnlag for å vurdere hvor kraftig fallet faktisk var. Videre var det ikke dokumentert såkalte brosymptomer, det vil si sammenhengende plager fra skadetidspunktet og frem til senere plager oppstod, i de første ti månedene etter fallet. Dette talte mot at det forelå en bløtdelsskade som følge av fallet. Det forelå heller ingen medisinske opplysninger som knyttet spondylosen til hendelsen i 2012. Forsikrede hadde dermed ikke oppfylt kravet til sannsynliggjøring, og selskapet fikk medhold. Saken illustrerer viktigheten av tidlig og sammenhengende dokumentasjon av symptomer etter en skade, og at lang tid mellom hendelse og notering av plager i journal kan svekke muligheten til å få medhold i en erstatningssak.