Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Hjerneslag - psykisk belastning over tid- arbeidsulykke - yfl. § 11 første ledd bokstav a og c.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2022-191Medhold til selskapet
Selskap
KNIF Trygghet Forsikring AS
Tema
Yrkesskadeforsikring
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
arbeidsulykke · hjerneslag · arbeidskonflikt · skadelig arbeidsprosess

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en kvinne som fikk hjerneslag etter en langvarig samarbeidskonflikt med sin daværende leder på arbeidsplassen. Hun mente konflikten, som blant annet innebar opplevd trakassering og stopp i sykelønnsutbetaling, hadde ført til hjerneslaget, og krevde erstatning under yrkesskadeforsikringen. Selskapet avslo kravet og viste til at en arbeidskonflikt som pågår over lang tid verken regnes som en arbeidsulykke eller en skadelig arbeidsprosess etter loven. Nemnda var enig i dette. Det avgjørende var at loven stiller strenge krav til hva som kan anses som en yrkesskade: enten en plutselig og uforutsett hendelse (ulykke) eller en klart avgrenset skadelig påvirkning over tid av fysisk eller kjemisk art. En vedvarende psykisk belastning som følge av samarbeidsproblemer faller utenfor disse kategoriene, selv om belastningen oppleves alvorlig og kan ha helsemessige konsekvenser. For vanlige forsikringstakere illustrerer saken at yrkesskadeforsikringen har et avgrenset dekningsområde, og at psykiske belastninger knyttet til arbeidsmiljøkonflikter normalt må søkes erstattet gjennom andre ordninger enn yrkesskadeforsikringen, for eksempel gjennom arbeidsgiveransvar eller andre forsikringer, dersom vilkårene for dette er oppfylt.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede fikk hjerneslag. Hun hadde da hatt en samarbeidskonflikt med tidligere leder. Forsikrede mente hun hadde blitt utsatt for trakassering og nedverdigende behandling på arbeidsplassen. Det ble også vist til at sykelønnsutbetalingen hadde blitt stoppet av lederen i en lengre periode. Forsikrede anførte at det var den langvarige arbeidskonflikten som førte til at hun fikk et hjerneslag, og at dette kunne bekreftes av hennes tidligere fastlege. Selskapet avslo krav på erstatning under yrkesskadeforsikringen, og viste til at en arbeidskonflikt som pågår over måneder eller år, hverken er en arbeidsulykke eller en skadelig arbeidsprosess. Nemndas sekretariat avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at en langvarig arbeidskonflikt ikke kunne anses som en yrkesskade etter yfl. § 11 første ledd bokstav a eller en skadelig arbeidsprosess etter bokstav c. Nemnda var enstemmig enig i sekretariatets avgjørelse, og selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema