Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Flytting av paller – sammenstøt sprinkelanlegg - infeksjon – arbeidsulykke – årsakssammenheng - yfl. § 11 første ledd bokstav a og § 11 tredje ledd.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2021-905Medhold til selskapet
Selskap
Protector
Tema
Yrkesskadeforsikring
Lovhenvisninger
yfl. § 11 første ledd bokstav a, yfl. § 11 tredje ledd
Stikkord
arbeidsulykke · årsakssammenheng · infeksjon · ulykkesbegrep · sprikende forklaringer

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en forsikret som fikk smerter i venstre skulder på jobb og senere ble operert på grunn av en infeksjon i skulderen, der han fra før hadde protese etter en tidligere ulykke. Forklaringene om hva som hadde skjedd var sprikende. I en e-post til arbeidsgiveren kort tid etter hendelsen opplyste han at smertene oppstod etter flytting av paller, mens han i en senere skadeforklaring til Nav fortalte at han hadde vært borti rørgater og et sprinkelanlegg under en inspeksjon. Spørsmålet for nemnda var om det forelå en arbeidsulykke, og subsidiært om det var sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen og de senere plagene. Nemnda kom til at det uavhengig av hvilket hendelsesforløp som ble lagt til grunn, ikke var sannsynliggjort en arbeidsulykke, verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Det var heller ikke sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen og skulderplagene. Selskapet fikk medhold. Saken viser betydningen av at forklaringer om skadehendelser er konsistente over tid, og at uklarhet om selve hendelsesforløpet kan svekke muligheten for å få medhold i et krav om yrkesskadeerstatning.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede fikk smerter i venstre skulder på jobb 1.5.17. Etter tidligere ulykke med hagle hadde forsikrede protese i skulderen. I e-post til arbeidsgiver 3.5.17 opplyste han at han hadde fått store smerter i skulderen etter at han hadde flyttet paller. Han ble operert i venstre skulder 5.5.17 som følge av infeksjon. Forsikrede opplyste i skadeforklaring til Nav 30.5.17 at han hadde vært borti rørgater og sprinkelanlegg under en inspeksjon. Saken reiste spørsmål om forsikrede var utsatt for en arbeidsulykke. Subsidiært var det spørsmål om sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen, plagene og det økonomiske tapet. Nemnda bemerket at uavhengig av hvilket hendelsesforløp som ble lagt grunn, så hadde forsikrede ikke sannsynliggjort en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Forsikrede hadde heller ikke sannsynliggjort en årsakssammenheng mellom hendelsen og hans nåværende skulderplager. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema