Rangerer – avstigning trikk - skader i begge beina – arbeidsulykke – yfl. § 11 første ledd bokstav a og bokstav c. (FinKN 2021-6)
- Selskap
- Oslo Pensjonsforsikring
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · bevisspørsmål · avvisning · trikk · personskade
Hva saken handlet om
En rangerer, som arbeidet med å flytte trikker om natten, pådro seg brudd i det ene beinet og forstuing i det andre etter å ha steget ut av en trikkevogn der skinnegangen var gravd opp. Han hadde vært på jobb i flere timer, og opplyste i etterkant av selskapets avslag at det var første gang han gikk ut på den aktuelle siden av trikken. Spørsmålet i saken var om hendelsen kunne regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven. Nemnda kom til at saken slik den forelå opplyst reiste bevismessige spørsmål, blant annet knyttet til hendelsesforløpet og forsikredes forklaringer, som ikke egnet seg for den skriftlige saksbehandlingen i nemnda. Saken ble derfor avvist uten realitetsavgjørelse. Dette viser at Finansklagenemnda har begrensninger i sin saksbehandling når det er behov for bevisføring, for eksempel muntlige forklaringer eller vitneavhør, for å avklare hva som faktisk skjedde. I slike tilfeller må partene eventuelt bringe saken inn for domstolene for en grundigere bevisvurdering. For forsikringstakere er lærdommen at klare og samsvarende forklaringer om hendelsesforløpet kan være avgjørende for om en sak lar seg avgjøre gjennom klageordningen.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede (rangerer) arbeider med å flytte trikker på natten. Han fikk brudd i venstre bein og forstuet høyre bein etter at han steg ut av en trikkevogn. Skinnegangen var gravd opp på stedet. Forsikrede hadde vært på jobb i flere timer, men opplyste etter selskapets avslag at det var første gang han hadde gått ut på den siden av trikken. Saken reiste spørsmål om forsikrede var utsatt for en arbeidsulykke. Slik saken forelå opplyst konkluderte nemnda med at saken reiste bevismessige spørsmål som ikke egnet seg for nemndas skriftlige saksbehandling. Saken ble avvist fra Finansklagenemnda.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.