Overtråkk – bar lister i trapp – uenighet om faktum - yfl. § 11 første ledd bokstav a. (FinKN 2021-54)
- Selskap
- Eika Forsikring
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · ankelskade · uenighet om faktum · ulykkesbegrep · trapp
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en mann som skadet ankelen mens han bar lister opp en trapp på jobb. Beskrivelsen av hendelsen varierte noe underveis i saken. Dagen etter hendelsen ble det i journalnotat beskrevet at han tråkket over, mens han i skademeldingen til selskapet forklarte at han bar lister opp en vanlig trapp og tråkket skjevt og vred ankelen. Senere forklarte han at han i realiteten bar lange gulvlister opp en vindeltrapp, og at han måtte manøvrere unna rekkverk og vegg for å unngå riper i listene, noe som førte til at han tråkket over. Spørsmålet i saken var om dette kunne regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven. Nemnda vurderte hendelsen opp mot både det markerte og det avdempede ulykkesbegrepet, men kom til at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det forelå en arbeidsulykke etter noen av disse. Selskapet fikk derfor medhold.
Saken illustrerer at det stilles krav til at en hendelse må ha et visst markert eller i det minste noe avdempet ulykkespreg for å kunne godkjennes som arbeidsulykke. En vanlig bevegelse som overtråkk, uten noe klart ytre og plutselig element, kan være vanskelig å få godkjent. Det er også viktig at beskrivelsen av hendelsesforløpet er mest mulig presis og konsistent fra første stund, da uklarheter og endringer i forklaringen kan svekke troverdigheten og dermed mulighetene for å få medhold.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede skadet ankelen, da han gikk opp en trapp. I journalnotat fra dagen etter hendelsen ble det beskrevet at forsikrede tråkket over og i skademelding, og senere presisering, til selskapet beskrev forsikrede at han bar lister opp en "vanlig trapp", da han "tråkket skjevt og vred ankel". Forsikrede forklarte senere at han bar lange gulvlister opp en vindeltrapp og måtte manøvrere unna rekkverk på trapp og vegg for å unngå riper, da han tråkket over. Saken reiste spørsmål om forsikrede var utsatt for en arbeidsulykke. Etter en konkret vurdering uttalte nemnda at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det forelå en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.