Fall fra tre meter – bryst- og nakkeplager – brosymptomer – forenlighet – årsakssammenheng. (FinKN 2021-395)

Saken gjaldt en person som falt tre meter ned fra en stige og landet på brystkassen. Samme dag ble det på legevakten notert smerter i brystkassen, og brystsmerter ble også omtalt i konsultasjoner en og to uker senere. Først seks måneder etter hendelsen ble nakkeplager notert, og forsikredes kiropraktor konkluderte da med at det var årsakssammenheng mellom fallet og plagene. Selskapets rådgivende lege var uenig og mente det ikke forelå årsakssammenheng, blant annet fordi det manglet dokumenterte brosymptomer og fordi plagene ikke fulgte et typisk skadebiologisk forløp. Nemnda skulle vurdere om forsikrede hadde sannsynliggjort at nakkeplagene skyldtes fallet. Etter en konkret vurdering kom nemnda til at årsakssammenheng ikke var sannsynliggjort. Det ble lagt vekt på at det manglet brosymptomer i tiden mellom hendelsen og når nakkeplagene ble notert, og at symptomutviklingen ikke fulgte det man vanligvis forventer etter en slik skade. Selskapet fikk dermed medhold. Saken viser hvor viktig dokumentasjon nær opptil skadetidspunktet er i vurderingen av årsakssammenheng ved personskader, og at en lang tidsforsinkelse mellom hendelse og symptomer kan svekke sannsynligheten for at plagene skyldes ulykken.