Hektet fast ski i slalåmport- avrevet korsbånd/meniskskade- plutselig ytre begivenhet. (FinKN 2020-536)
- Selskap
- Storebrand
- Stikkord
- ulykkesforsikring · plutselig og uforutsett · idrettsskade · korsbånd
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en skiløper som pådro seg korsbånd- og meniskskade da han hektet fast i en port under et alpinrenn. Spørsmålet var om skaden skyldtes en plutselig og uforutsett ytre begivenhet, slik ulykkesforsikringsvilkårene krever for at det skal foreligge en ulykke. Nemndas flertall mente at det å hekte i en port under utøvelse av alpint er en påregnelig hendelse i idretten, og at skaden derfor ikke kunne anses som uventet i vilkårenes forstand. Selskapet fikk medhold i at det ikke forelå en erstatningsmessig ulykke. Læringen for forbrukere er at ulykkesforsikringer normalt krever noe mer enn en typisk skade som oppstår under vanlig utøvelse av en aktivitet man driver med. Selv om skaden er reell og alvorlig, må selve hendelsesforløpet være uventet og plutselig for at det skal regnes som en ulykke etter forsikringsvilkårene. Idrettsutøvere bør være oppmerksomme på at skader som oppstår som følge av kjente risikomomenter i idretten, som å hekte i en port under et renn, kan falle utenfor ulykkesdekningen. Det kan være lurt å sette seg inn i vilkårenes definisjon av ulykke før man tegner slik forsikring, særlig dersom man driver aktiv idrett med kjent skaderisiko.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede pådro seg en kneskade under NM i alpint. Han hektet i en port, og fikk senere påvist korsbånd- og meniskskade. Saken reiste spørsmål om skadehendelsen var å anse som en ulykke etter vilkårene. Etter en konkret vurdering konkluderte nemndas flertall med at hendelsen ikke kunne anses som uventet i vilkårenes forstand. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Maskin på fot – skulderplager – tidsnære opplysninger – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at en tung maskin landet på foten til forsikrede, som fikk flere brudd.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – påkjørsel bakfra – nakkeplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra, og som i etterkant fikk fastsatt 25 prosent varig medisinsk invaliditet.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Fall – magevirus - svimlet – ulykke – unntak - sykelig tilstand.
Saken gjaldt en forsikret som falt og skadet ryggmargen mens vedkommende var på toalettet i forbindelse med magevirus og oppkast.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strømgjennomgang – div. plager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede ble utsatt for strømgjennomgang fra arm til arm på jobb i 2020.
Zurich Insurance plc Norway Branch
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Løpetur – vriding – kneskade – tidsnære opplysninger – ytre begivenhet - ulykke.
Saken gjaldt en kneskade som oppstod under en løpetur i skogen.