Billakkering – uklart løsemiddelskade – juridisk bistand – yfl. § 11 (1) b, skl. § 3-1, fal. § 18-2. (FinKN 2020-245)

En mann arbeidet som billakkerer i om lag 30 år, fra 1980 til 2010, og ble deretter sykemeldt blant annet på grunn av skulderplager. Han ble innvilget uføretrygd av Nav i 2016, og Nav godkjente samme år løsemiddelskade som yrkessykdom. Journalnotater viste imidlertid et omfattende og sammensatt sykdomsbilde, med både skulderplager og lære- og lesevansker. To spesialister avga en felles erklæring om at den samlede løsemiddeleksponeringen hypotetisk kunne gi en lettgradig kronisk toksisk hjerneskade, med en relativt lav fastsatt medisinsk invaliditetsgrad. Selskapet avslo likevel krav om ménerstatning, erstatning for inntektstap og dekning av juridisk bistand. Nemnda vurderte at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at han hadde en yrkessykdom som gjorde ham helt eller delvis ervervsufør, eller som ga rett til ménerstatning, og fant heller ikke grunnlag for å dekke juridisk bistand. Selskapet fikk medhold.

Saken viser at en godkjenning fra Nav av en tilstand som yrkessykdom ikke automatisk innebærer at vilkårene for erstatning etter yrkesskadeforsikringen er oppfylt. Et sammensatt sykdomsbilde med flere mulige årsaker kan gjøre det vanskelig å sannsynliggjøre at nettopp yrkessykdommen har ført til uførhet av en slik grad at det gir rett til erstatning.