Judokonkurranse – brystmuskel røk – plutselig fysisk ytre begivenhet? (FinKN 2020-198)

Saken gjaldt en forsikret som fikk en brystmuskel til å ryke da motstanderen dro i armen hans under en judokonkurranse. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til var om skaden kunne regnes som en ulykkesskade etter forsikringsvilkårene, som forutsetter en plutselig og ytre begivenhet. Nemndas flertall kom til at det som skjedde under konkurransen ikke oppfylte kravene til en slik ulykkeshendelse, og selskapet fikk medhold i at det ikke forelå en dekningsberettiget ulykkesskade. Avgjørelsen illustrerer at ikke enhver skade som oppstår under fysisk aktivitet eller idrettsutøvelse automatisk regnes som en ulykke i forsikringsrettslig forstand. Det stilles krav til at hendelsen har karakter av noe plutselig og utenfra kommende, og en naturlig bevegelse eller belastning i en kamp eller kappestrid vil ikke nødvendigvis tilfredsstille dette. For forbrukere er lærdommen at ulykkesforsikring ikke dekker alle skader som oppstår i forbindelse med sport eller fysisk anstrengelse, og at det kan være verdt å sjekke vilkårene nøye for hva som defineres som en ulykkeshendelse før man legger til grunn at en skade vil være dekket. Dette gjelder særlig ved skader som oppstår gradvis eller som følge av normal kraftbruk i en idrettssituasjon, i motsetning til en klart avgrenset ytre påvirkning.