Billakkerer – larmskade – yrkesvalghemning – inntektstap – årsakssammenheng. (FinKN 2019-924)

Saken gjaldt en billakkerer som fikk godkjent en larmskade som yrkessykdom av Nav. Nav sin rådgivende overlege fastsatte varig medisinsk invaliditet til null prosent. Forsikrede krevde likevel erstatning for yrkesvalghemning etter yrkesskadeforsikringsloven, altså kompensasjon for at skaden gjorde det vanskeligere å velge yrke eller stå i arbeid. Selskapet avslo kravet fordi det ikke var påvist skadebetinget varig medisinsk invaliditet eller ervervsuførhet. Nemnda pekte på at forsikrede ikke hadde lagt frem dokumentasjon som viste at hans reduserte arbeidsevne faktisk skyldtes larmskaden. Uten en slik sannsynliggjort årsakssammenheng var det heller ikke grunnlag for tillegg for yrkesvalghemning, siden regelverket for standarderstatning ikke åpner for dette uavhengig av årsakssammenheng. Selskapet ble derfor gitt medhold. Saken viser at det ikke er nok å ha fått en skade godkjent som yrkessykdom av Nav for å få utbetalt tilleggserstatning under yrkesskadeforsikringen. Det kreves også dokumentert sammenheng mellom skaden og den konkrete økonomiske eller arbeidsmessige konsekvensen man hevder å ha. Manglende medisinsk invaliditet gjør det vanskeligere å nå opp med krav om ytterligere kompensasjon. For forsikringstakere er lærdommen at man bør sørge for god medisinsk dokumentasjon som direkte knytter plagene til den konkrete hendelsen eller eksponeringen, særlig når det gjelder mer sammensatte krav som yrkesvalghemning.