Kneskade – Jiu Jitsu – plutselig fysisk ytre begivenhet? (FinKN 2019-847)
- Selskap
- AIG
- Stikkord
- ulykkesskade · kneskade · risikosport · plutselig ytre hendelse · idrettsskade
Hva saken handlet om
Saken gjaldt om en kneskade som oppstod under organisert Jiu Jitsu-trening kunne regnes som en ulykkesskade etter forsikringsvilkårene. Forsikrede ble skadet da en treningspartner traff kneet under trening. Selskapet bestred at dette var en ulykke i vilkårenes forstand. Nemnda tok utgangspunkt i at forsikringen også omfattet skader som skjedde under utøvelse av risikosport, forutsatt at selve hendelsen kunne karakteriseres som en ulykke, altså en plutselig og ytre begivenhet. Etter en konkret vurdering av hendelsesforløpet kom nemnda til at skaden var forårsaket av nettopp en slik plutselig ytre hendelse, og forsikrede fikk derfor medhold i at skaden var dekket som en ulykkesskade. Saken viser at det ikke er sporten i seg selv som avgjør om en skade er dekket under en ulykkesforsikring, men om den konkrete hendelsen som førte til skaden oppfyller vilkårenes krav til en ulykke. Selv skader som skjer i kontaktsport eller risikofylte aktiviteter kan altså være dekket, dersom hendelsen har det plutselige og ytre elementet som kjennetegner en ulykke. For forbrukere er det nyttig å vite at man ikke automatisk mister dekning fordi skaden skjer under trening i en kontaktsport, men at det avgjørende er hvordan selve skadeforløpet konkret fant sted.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede ble skadet i forbindelse med organisert Jiu Jitsu trening, da forsikredes treningspartner traff forsikredes kne. Tvist om forsikredes kneskade var å anse som en ulykkesskade. Nemnda bemerket at dekningen også omfattet skade oppstått under utøvelse av en risikosport, såfremt hendelsen måtte anses som en ulykke etter vilkårene. Slik saken var opplyst konkluderte nemnda med at skaden var forårsaket av en plutselig ytre hendelse og forsikrede ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Maskin på fot – skulderplager – tidsnære opplysninger – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at en tung maskin landet på foten til forsikrede, som fikk flere brudd.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – påkjørsel bakfra – nakkeplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra, og som i etterkant fikk fastsatt 25 prosent varig medisinsk invaliditet.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Fall – magevirus - svimlet – ulykke – unntak - sykelig tilstand.
Saken gjaldt en forsikret som falt og skadet ryggmargen mens vedkommende var på toalettet i forbindelse med magevirus og oppkast.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strømgjennomgang – div. plager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede ble utsatt for strømgjennomgang fra arm til arm på jobb i 2020.
Zurich Insurance plc Norway Branch
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Løpetur – vriding – kneskade – tidsnære opplysninger – ytre begivenhet - ulykke.
Saken gjaldt en kneskade som oppstod under en løpetur i skogen.