Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Vekter – innbrudd – skudd – PTSD – årsakssammenheng – yfl. § 11 første ledd bokstav a. (FinKN 2019-769)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-769Medhold til selskapet
Selskap
DNB Forsikring
Tema
Yrkesskadeforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
PTSD · arbeidsulykke · årsakssammenheng · ulykkesbegrep · vekter

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en vekter ved et sykehus som opplevde en alvorlig hendelse da en innbruddsalarm ble utløst og det ble avfyrt skudd mens han ringte politiet. Forsikrede ble i ettertid diagnostisert med PTSD og mente dette var en følge av arbeidsulykken. Det var samtidig opplyst at forsikrede i tiden før hendelsen hadde hatt en del kontakt med helsevesenet på grunn av psykiske plager. Tvisten dreide seg om hvorvidt hendelsen kunne klassifiseres som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven, og om det i så fall var tilstrekkelig årsakssammenheng mellom hendelsen og de psykiske plagene forsikrede senere fikk. Etter en konkret helhetsvurdering kom nemnda til at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at hendelsen falt innenfor det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet i loven, og selskapet ble gitt medhold. Saken viser at det ved psykiske skader etter dramatiske hendelser på jobb kan være krevende å bevise både at hendelsen oppfyller lovens ulykkesbegrep og at det er årsakssammenheng til senere helseplager, særlig når det foreligger tidligere psykisk sykehistorie.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede jobbet som vekter ved et sykehus, da en innbruddsalarm ble utløst. Mens forsikrede ringte politiet, ble det avfyrt to skudd. Han har i ettertid blitt diagnostisert med PTSD. Forsikrede hadde i tiden før innbruddet vært noe i kontakt med helsevesenet på bakgrunn av psykiske plager. Tvist om forsikrede hadde vært utsatt for en arbeidsulykke, og i så tilfelle om det var årsakssammenheng mellom arbeidsulykken og hans nåværende plager. Etter en konkret vurdering konkluderte nemnda med at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at hendelsen var omfattet av det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema