Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Overfall – oppgjørsavtale – revidering journal – gjenopptak - avtl. § 36. (FinKN 2019-705)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-705Medhold til selskapet
Selskap
If
Tema
Ulykkesforsikring alle saker av denne typen
Beløp i tvisten
150 000 kr
Lovhenvisninger
avtl. § 36
Stikkord
oppgjørsavtale · gjenopptak · avtl § 36 · journal · overfall

Hva saken handlet om

Forsikrede ble overfalt på jobb som miljøarbeider i 2012, og selskapet bestred lenge at det var årsakssammenheng mellom overfallet og senere plager. Etter forhandlinger med advokat inngikk partene i 2016 en avtale om fullt og endelig oppgjør på 150 000 kroner, i tillegg til 50 000 kroner til juridisk bistand, og selskapet hadde tidligere også betalt ut 260 000 kroner. To år senere krevde forsikrede likevel ytterligere utbetaling, blant annet med henvisning til at journalnotater fra tiden før hendelsen skulle være uriktige.

Spørsmålet nemnda vurderte var om det var grunnlag for å gjenoppta og eventuelt sette til side den tidligere inngåtte oppgjørsavtalen etter avtaleloven § 36. Nemnda tok utgangspunkt i det grunnleggende prinsippet om at avtaler skal holdes, og fant ikke at det var forhold i saken som gjorde det urimelig å holde forsikrede bundet av avtalen som var inngått med bistand fra advokat. Selskapet fikk derfor medhold.

Saken illustrerer at endelige oppgjørsavtaler normalt er bindende, også når det senere dukker opp nye anførsler om feil i sakens grunnlag. Forsikringstakere bør derfor være grundige og sikre seg god rådgivning før man signerer en avtale om fullt og endelig oppgjør, ettersom det skal mye til for å reversere en slik avtale i etterkant.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede ble overfalt på jobb som miljøarbeider i 2012. Selskapet bestred at det forelå årsakssammenheng mellom hendelsen og senere plager, men etter forhandlinger inngikk selskapet og forsikrede v/advokat i 2016 avtale om fullt og endelig oppgjør med kr 150 000, samt kr 50 000 til juridisk bistand. Selskapet hadde tidligere utbetalt kr 260 000 til forsikrede. Forsikrede krevde ytterligere utbetaling i 2018 og anførte bl.a. at journalnotater fra tiden før hendelsen var uriktige. Tvist om vilkårene for gjenopptak var tilstede. Nemnda bemerket at utgangspunktet var at avtaler skal holdes og konkluderte med at det ikke var forhold i denne saken som tilsa revisjon av oppgjørsavtalen etter avtl. § 36. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema