Fall på jobb – plager skulder, nakke og hode – årsakssammenheng. (FinKN 2019-671)

Forsikrede falt på jobb i januar 2015 og hevdet at senere varige plager i skulder, nakke og hode skyldtes fallet. Det var kjent at forsikrede allerede før hendelsen gikk til oppfølging for en tidligere skulderskade. Både forsikrede og Nav innhentet hver sin spesialisterklæring, og begge la til grunn at det var årsakssammenheng mellom fallulykken og de varige plagene. Selskapets rådgivende lege var derimot uenig, og pekte på at utviklingen av plagene ikke fulgte det man normalt forventer ved en slik skade, og at det for nakke- og hodeplagene ikke var registrert akutte symptomer eller brosymptomer i tiden etter fallet. Etter en konkret helhetsvurdering kom nemnda til at det ikke var sannsynliggjort årsakssammenheng mellom de varige skulder-, nakke- og hodeplagene og fallulykken, og selskapet ble gitt medhold. Saken viser at selv om andre instanser som Nav og innhentede spesialister konkluderer med årsakssammenheng, kan nemnda likevel komme til en annen vurdering basert på en samlet bedømmelse av sakens medisinske opplysninger. For forsikrede er det viktig å være klar over at symptomutvikling over tid, og særlig mangel på akutte symptomer kort tid etter hendelsen, kan tale mot at det foreligger årsakssammenheng.