Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Ulykke – redusert forsikringssum ved fylte 70 år – sakskostnader – fal. §§ 11-1 og 11-3, avtl. § 36. (FinKN 2019-421)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-421Medhold til selskapet
Selskap
Tryg
Tema
Ulykkesforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 11-1, FAL § 11-3, avtl. § 36
Stikkord
forsikringssum · aldersreduksjon · informasjonsplikt · sakskostnader · avtalevilkår

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en mann som ble skadet i en ulykke like etter at han fylte 70 år. Forsikringsbeviset viste at forsikringssummen for ulykke- og reiseulykkedekningen ble redusert ved fylte 70 år, og spørsmålet var hvilken forsikringssum som gjaldt, samt om selskapet hadde gitt mangelfull informasjon om denne reduksjonen. Klageren mente også at det var urimelig av selskapet å påberope seg begrensningen, og krevde dekning av sakskostnader.

Nemnda fant at vilkårene ikke var uklare, og at det ikke var urimelig å anvende dem i denne konkrete saken. Reduksjonen av forsikringssummen ved fylte 70 år hadde fremgått av forsikringsbevis og vilkår gjennom flere år, og nemnda kunne derfor ikke se at selskapet hadde gitt mangelfull eller misvisende informasjon. Det var heller ikke grunnlag for å pålegge selskapet å betale klagerens sakskostnader. Selskapet ble gitt medhold.

Læringen for forbrukere er at det er viktig å lese forsikringsbevis og vilkår nøye, særlig med tanke på aldersbetingede reduksjoner i forsikringssummer. Slike begrensninger er vanlige i ulykkesforsikringer, og dersom de har fremgått klart og konsekvent over tid i dokumentasjonen, vil det normalt ikke være grunnlag for å hevde at selskapet har brutt sin informasjonsplikt. Det kan være nyttig å sjekke forsikringsbeviset ved fødselsdager som medfører aldersgrenser i avtalen.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede var utsatt for en ulykke 18.3.14. Han var da fylt 70 år. Av forsikringsbevis gjeldende fra 16.3.14 for ulykke- og reiseulykkesdekning fremgikk reduserte forsikringssummer som følge av fylte 70 år. Tvist om hva som etter vilkårene var rett forsikringssum, eventuelt også spørsmål om forsikrede hadde sannsynliggjort at selskapet på en erstatningsbetingende måte hadde gitt mangelfull eller misvisende informasjon om reduksjon av forsikringssummene ved fylte 70 år. Også spørsmål om det var rimelig av selskapet å påberope begrensningen i forsikringssum ved fylte 70 år og om det var grunnlag for å kreve dekning av sakskostnader. Nemnda kunne ikke se at vilkårene var uklare eller at det var urimelige å anvende vilkårene i den konkrete saken. Gitt at nedtrappingen av forsikringssummen ved fylte 70 år fremgikk av forsikringsbevis og vilkår en årrekke, kunne heller ikke nemda se at selskapet kunne bebreides for mangelfull informasjon. Det var ikke grunnlag for å pålegge selskapet sakskostnadsansvar. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema