Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Isbading i førstegangstjenesten – frostskader – klagen fremsatt for sent – fal. § 18-5 annet ledd. (FinKN 2019-231)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-231Medhold til selskapet
Selskap
Eika Forsikring
Tema
Ulykkesforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 18-5
Stikkord
klagefrist · fal § 18-5 · frostskade · saksbehandlingstid · avslag

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en forsikret som fikk fryseskader i hendene under isbading i forsvarets vinterøvelse. Han meldte skaden under en ulykkesforsikring, og selskapet avslo kravet i februar 2016 med korrekt informasjon om klagefristen etter forsikringsavtaleloven § 18-5. Mer enn to år senere fremmet han kravet på nytt, og spørsmålet for nemnda var om kravet fortsatt kunne gjøres gjeldende eller om det var tapt på grunn av at klagefristen var oversittet. Nemnda la til grunn at fristen begynte å løpe fra tidspunktet for det opprinnelige avslaget i 2016, og at det nye kravet i 2018 dermed kom for sent. Selskapet fikk derfor medhold i at kravet var bortfalt. Saken viser hvor viktig det er å reagere innen fristen når man mottar avslag fra et forsikringsselskap. Selv om man senere får nye opplysninger eller ombestemmer seg, kan retten til å gå videre med saken være tapt hvis man ikke klager eller reiser sak innen fristen som er angitt i avslaget. Forsikringstakere bør derfor lese avslagsbrev nøye og notere seg klagefristen, samt eventuelt søke bistand raskt dersom de er uenige i selskapets vurdering, i stedet for å vente lenge før de forfølger saken videre.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede avtjente førstegangstjeneste i forsvaret, da han var med på en vinterøvelse og måtte isbade. Han fikk 2. grads frostskade i begge hender. Han sendte inn skademelding under en ulykkesforsikring og selskapet avslo kravet 9.2.16, samt informerte om klagefristen i samsvar med fal. § 18-5. Mer enn 2 år senere fremmet forsikrede på nytt krav om erstatning og det var tvist om kravet var tapt som følge av oversittelse av klagefristen. Nemnda konkluderte med at klagefristen startet å løpe fra selskapets avslag i 2016 og at forsikredes erstatningskrav i 2018 var gått tapt. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema