Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Rettshjelp – tidspunkt for opphør og tvist – sviksinnsigelse – fal. § 8-1. (FinKN 2019-062)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-062Medhold til selskapet
Selskap
Lloyds of London (Hiscox)
Tema
Rettshjelpforsikring alle saker av denne typen
Beløp i tvisten
800 000 kr
Lovhenvisninger
FAL § 8-1
Stikkord
rettshjelp · opphør av forsikring · tyveri · svik · tvist

Hva saken handlet om

Saken gjaldt krav om rettshjelpsdekning i forbindelse med et innbruddstyveri der sikrede meldte om tap av smykker og gull for rundt 800 000 kroner. Sikredes advokat ba om delutbetaling og senere om at rettshjelpsforsikringen skulle tre i kraft, samtidig som det ble opplyst at forsikringen var opphørt. Det sentrale stridspunktet var tidspunktet forsikringen opphørte sammenlignet med tidspunktet tvisten oppsto, samt om selskapet kunne gjøre gjeldende sviksinnsigelse etter forsikringsavtaleloven. Selskapet mente forsikringen var opphørt før tvisten oppsto, og avslo derfor rettshjelpskravet. Selskapet avslo også det underliggende tyverikravet, blant annet fordi kravet ikke var tilstrekkelig sannsynliggjort og fordi det ble anført svik under skadeoppgjøret. Nemnda kom til at sikrede ikke hadde rett til rettshjelpsdekning. Saken illustrerer at rettshjelpsdekning er betinget av at det foreligger en aktuell tvist mens forsikringen fortsatt er i kraft, og at tidspunktet for når en tvist konkret oppstår kan bli avgjørende for om dekning gis. Forsikringstakere bør være bevisste på forsikringens løpetid og når en reell tvist anses å ha oppstått i relasjon til denne.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Sikrede var utsatt for tyveri fra bolig 10.1.16. Innmeldt tap var hovedsakelig smykker og gull for ca. kr 800 000. Sikredes advokat ba 9.6.16 om en delutbetaling pga. sikredes økonomiske vanskeligheter. Selskapet (v/representant) svarte at det måtte innhentes aksept fra selskapet før det kunne utbetales forskudd på et krav det ennå ikke var tatt stilling til. Sikredes advokat purret 28.6.16 og ba samtidig om at rettshjelpsforsikringen ble igangsatt dersom svar ikke forelå i løpet av uken. I samme e-post ba advokaten om at forsikringen ble satt i kraft da sikrede opplyste att forsikringen var opphørt. Faktura kunne sendes advokaten. Selskapet svarte samme dag at det regnet med at svar ville gis i løpet av uken, at rettshjelpavdelingen var informert og at vedkommende ikke kjente til at forsikringen var opphørt, men skulle sjekke. Selskapet sendte 30.6.16 varsel om at det vurderte ansvarsfrihet etter fal. § 8-1. Sikredes advokat sendte inn faktura for rettshjelp 3.2.17. Selskapet avslo kravet om rettshjelp og anførte at forsikringen opphørte 29.6.16 og at tvist oppsto på et senere tidspunkt. Selskapet avslo også tyverikravet ut fra bl.a. at kravet ikke var sannsynliggjort, og subsidiært at det var utvist svik ved skadeoppgjøret. Nemnda kom til at sikrede ikke hadde krav på rettshjelpsdekning.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema