Plager i ankel – allerede ufør – inntektstap - yfl. § 12. (FinKN 2018-819)
- Selskap
- Codan
- Lovhenvisninger
- yfl. § 12
- Stikkord
- ankelskade · uførepensjon · inntektstap · avvisning
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en person som fikk en skade i ankelen på jobb som ringevikar for et busselskap. Personen mottok allerede 100 prosent uførepensjon fra et annet land på grunn av ME, men jobbet deltid som bussjåfør fordi dette var en av få jobber han kunne klare med sin tilstand. Han krevde erstatning for inntektstap som følge av ankelskaden. Selskapet avslo kravet og mente det ikke var sannsynliggjort at ulykken faktisk hadde medført noe inntektstap, gitt at han allerede var definert som fullt arbeidsufør i utgangspunktet. Nemnda tok ikke stilling til sakens materielle spørsmål, men kom til at saken ikke kunne behandles i nemnda uten at dette ville gå ut over nemndas effektivitet. Saken ble derfor avvist fra videre behandling. Dette innebærer at det ikke ble tatt noen avgjørelse om hvem som hadde rett i den underliggende tvisten. Saken viser at nemndsordningen har visse begrensninger når det gjelder kompliserte bevisspørsmål, særlig i saker som involverer flere lands regelverk og sammensatte helseforhold. I slike tilfeller kan det være nødvendig å bringe saken videre til domstolene for en fullstendig vurdering.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede fikk en skade i ankelen på jobb. Han mottok 100 % uførepensjon fra et annet land som følge av ME, men jobbet som ringevikar for et busselskap. Forsikrede hevdet han hadde lidt et inntektstap som følge av hendelsen. Han hadde over en periode på flere år jobbet deltid som bussjåfør og dette var en av få jobber han kunne ha som følge av sin ME. Selskapet avslo kravet og hevdet at det ikke var sannsynliggjort at ulykken hadde medført et inntektstap. Slik saken var presentert for nemnda, kunne den ikke behandles uten at dette ville gå ut over nemndas effektivitet. Saken ble avvist fra nemndsbehandling.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.