Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Lege – keisersnitt – arbeidsulykke – yfl. § 11 (1) bokstav a. (FinKN 2018-515)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2018-515Medhold til selskapet
Selskap
DNB Forsikring
Tema
Yrkesskadeforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
arbeidsulykke · yrkesskade · ulykkesbegrep · årsakssammenheng · keisersnitt

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en lege som under assistanse ved et keisersnitt fikk en vridning i venstre skulder. Legen anførte at hendelsen utgjorde en arbeidsulykke fordi keisersnittet kunne ha gått alvorlig galt, og at operasjonsbordet dessuten var feilvinklet. Spørsmålet for nemnda var todelt: om det i det hele tatt hadde skjedd en arbeidsulykke i forsikringsrettslig forstand, og dersom det var tilfellet, om det var årsakssammenheng mellom denne hendelsen og skulderskaden. Nemnda vurderte hendelsen både etter det markerte ulykkesbegrepet, som krever en klart avgrenset, ytre, plutselig hendelse, og det avdempede ulykkesbegrepet, som stiller noe mindre strenge krav. Etter en konkret vurdering kom nemnda til at ingen av disse ulykkesbegrepene var oppfylt i denne saken. En vridning som skjer under normal arbeidsutførelse, selv i en potensielt stressende situasjon som et keisersnitt, ble ikke ansett som en ulykke i forsikringsmessig forstand. Selskapet fikk derfor medhold i at det ikke foreligger rett til yrkesskadedekning. Saken viser at det ikke er tilstrekkelig at en arbeidssituasjon oppleves som anstrengende eller potensielt risikofylt for at en skade skal klassifiseres som en arbeidsulykke. Det kreves en konkret, plutselig og ytre hendelse som årsak til skaden, og gradvise belastninger eller vridninger under vanlig arbeid faller normalt utenfor.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede bisto ved et keisersnitt da hun fikk en vridning i venstre skulder. Forsikrede opplyste at keisersnittet kunne ha gått alvorlig galt og at operasjonsbordet var feilvinklet. Saken reiste spørsmål om det forelå en arbeidsulykke og i så tilfelle om det var årsakssammenheng mellom hendelsen og ulykken. Etter en konkret vurdering konkluderte nemnda med at hendelsen ikke kunne anses som en arbeidsulykke verken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema