Lærer – lugget av elev – årsakssammenheng – yfl. § 11. (FinKN 2018-403)
- Selskap
- Oslo Pensjonsforsikring
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · årsakssammenheng · avvisning · bevisvurdering
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en lærer som ble lugget og dratt i håret av en elev under arbeidet. Spørsmålet var om det var årsakssammenheng mellom denne hendelsen og senere plager i nakke og hode, og om hendelsen kunne regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven. Nemnda kom imidlertid ikke til noe resultat i saken. Den vurderte at saken reiste kompliserte og sammensatte spørsmål om bevisvurdering som gjorde den uegnet for skriftlig behandling i nemnda. Saken ble derfor avvist fra videre behandling.
For forbrukere illustrerer dette en viktig begrensning ved klageordninger som Finansklagenemnda. Nemnda behandler saker skriftlig basert på dokumentasjon fra begge parter, og har ikke samme mulighet som domstolene til å høre vitner og part muntlig eller foreta grundig bevisføring. Når en sak krever omfattende vurdering av motstridende medisinske eller faktiske forhold, kan nemnda velge å avvise saken i stedet for å ta stilling til den. Dette betyr ikke at kravet er avslått, men at forbrukeren i så fall må søke avklaring på annen måte, for eksempel gjennom domstolene. Det er derfor nyttig for forsikringstakere å være klar over at ikke alle tvister lar seg løse gjennom nemndsbehandling, særlig når årsakssammenheng er usikker og krever bred bevisvurdering.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede ble lugget og dratt i håret av en elev i sitt arbeid som lærer. Tvist om det forelå årsakssammenheng mellom arbeidsulykken og forsikredes plager i nakke og hode. Nemnda bemerket at saken reiste en rekke kompliserte og sammensatte spørsmål om bevisvurdering som ikke egnet seg for skriftlig behandling. På denne bakgrunn ble saken avvist fra nemndsbehandling.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.