Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Skulderskade – ulike beskrivelser av hendelsen - arbeidsulykke – yfl. § 11. (FinKN 2018-395)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2018-395Medhold til selskapet
Selskap
Tryg
Tema
Yrkesskadeforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
arbeidsulykke · skulderskade · ulykkesbegrep · hendelsesforløp · bevisvurdering

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en forsikret som fikk smerter i høyre arm og skulder mens han skulle skru fast en bolt inne i en thruster på jobb. Spørsmålet var om dette kunne regnes som en arbeidsulykke i lovens forstand, noe som er en forutsetning for dekning under yrkesskadeforsikringen.

Et sentralt problem i saken var at det forelå flere ulike beskrivelser av hendelsesforløpet. Nemnda måtte derfor først fastslå hva som faktisk hadde skjedd, og la til grunn den versjonen som beskrev at forsikrede fikk smerter mens han skrudde fast bolten. Etter å ha vurdert hendelsen opp mot både det markerte og det avdempede ulykkesbegrepet, som er ulike måter å definere en arbeidsulykke etter loven, kom nemnda til at ingen av disse var oppfylt. Hendelsen ble derfor ikke ansett som en arbeidsulykke, og selskapet fikk medhold i at det ikke foreligger dekningsplikt.

Saken illustrerer betydningen av å gi en klar og konsistent beskrivelse av hva som skjedde ved en skade. Når det foreligger flere versjoner av hendelsesforløpet, kan dette svekke sannsynligheten for at man får godkjent hendelsen som en arbeidsulykke. Det er også nyttig å vite at ikke alle belastninger eller smerter som oppstår i arbeid oppfyller lovens strenge krav til hva som regnes som en ulykke.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Tvist om forsikrede hadde sannsynliggjort at han hadde vært utsatt for en hendelse som var å anse som en arbeidsulykke etter yfl. Nemnda bemerket at det forelå flere ulike beskrivelser av hendelsesforløpet. Nemnda la for sin vurdering til grunn at forsikrede fikk smerter i høyre arm/skulder etter at han skulle skru fast en bolt inne i en thruster. Hendelsen kunne ikke anses som en arbeidsulykke hverken etter det markerte eller det avdempede ulykkesbegrepet. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema