Kollega slo med plastrør – ulykke? - senere plager – årsakssammenheng? - yfl. § 11 bokstav a. (FinKN 2017-822)
- Selskap
- KLP
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · årsakssammenheng · tinnitus · psykiske plager · bevisbyrde
Hva saken handlet om
En arbeidstaker ble utsatt for en hendelse der en kollega slo med et plastrør i nærheten av ham. I etterkant utviklet forsikrede en rekke plager, blant annet nedsatt hørsel, tinnitus, muskel- og skjelettplager samt psykiske symptomer. Spørsmålet var om hendelsen kunne anses som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven, og om det var årsakssammenheng mellom hendelsen og de senere plagene. Sekretariatet, som behandlet saken etter delegert myndighet, fant at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort en slik årsakssammenheng. Forsikrede ba om å få utsette saken for å legge frem ny dokumentasjon, men nemnda fant ikke grunn til dette og sluttet seg til sekretariatets vurdering. Selskapet ble gitt medhold. Saken viser at det ikke er tilstrekkelig med en hendelse på arbeidsplassen og etterfølgende helseplager for å få yrkesskadeerstatning. Det kreves at årsakssammenhengen mellom den konkrete hendelsen og skadene er tilstrekkelig sannsynliggjort, typisk gjennom medisinsk dokumentasjon som knytter symptomene til hendelsen i tid og art. For forbrukere er det viktig å sikre god og tidlig dokumentasjon av skader og plager etter en arbeidsulykke.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
En kollega slo med et plastrør i nærheten av forsikrede. Forsikrede fikk i etterkant plager med nedsatt hørsel, tinnitus, plager i arm skulder/nakke, samt søvnproblemer, urolighet og depresjon. Tvist om det forelå årsakssammenheng mellom hendelsen og plagene, og om hendelsen var en arbeidsulykke, jf. yfl. § 11 første ledd bokstav a. Sekretariatet avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen og forsikredes plager. Etter at sekretariatets avgjørelse forelå, ba forsikrede om at saken måtte utsettes i påvente av ny dokumentasjon. Nemnda fant ikke grunn til å utsette saken og var for øvrig enig i sekretariatets avgjørelse. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.