Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Kollega slo med plastrør – ulykke? - senere plager – årsakssammenheng? - yfl. § 11 bokstav a. (FinKN 2017-822)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2017-822Medhold til selskapet
Selskap
KLP
Tema
Yrkesskadeforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
arbeidsulykke · årsakssammenheng · tinnitus · psykiske plager · bevisbyrde

Hva saken handlet om

En arbeidstaker ble utsatt for en hendelse der en kollega slo med et plastrør i nærheten av ham. I etterkant utviklet forsikrede en rekke plager, blant annet nedsatt hørsel, tinnitus, muskel- og skjelettplager samt psykiske symptomer. Spørsmålet var om hendelsen kunne anses som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven, og om det var årsakssammenheng mellom hendelsen og de senere plagene. Sekretariatet, som behandlet saken etter delegert myndighet, fant at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort en slik årsakssammenheng. Forsikrede ba om å få utsette saken for å legge frem ny dokumentasjon, men nemnda fant ikke grunn til dette og sluttet seg til sekretariatets vurdering. Selskapet ble gitt medhold. Saken viser at det ikke er tilstrekkelig med en hendelse på arbeidsplassen og etterfølgende helseplager for å få yrkesskadeerstatning. Det kreves at årsakssammenhengen mellom den konkrete hendelsen og skadene er tilstrekkelig sannsynliggjort, typisk gjennom medisinsk dokumentasjon som knytter symptomene til hendelsen i tid og art. For forbrukere er det viktig å sikre god og tidlig dokumentasjon av skader og plager etter en arbeidsulykke.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

En kollega slo med et plastrør i nærheten av forsikrede. Forsikrede fikk i etterkant plager med nedsatt hørsel, tinnitus, plager i arm skulder/nakke, samt søvnproblemer, urolighet og depresjon. Tvist om det forelå årsakssammenheng mellom hendelsen og plagene, og om hendelsen var en arbeidsulykke, jf. yfl. § 11 første ledd bokstav a. Sekretariatet avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort årsakssammenheng mellom hendelsen og forsikredes plager. Etter at sekretariatets avgjørelse forelå, ba forsikrede om at saken måtte utsettes i påvente av ny dokumentasjon. Nemnda fant ikke grunn til å utsette saken og var for øvrig enig i sekretariatets avgjørelse. Selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema