Fortøyning på ferge røk – skadeevne - arbeidsulykke - yfl. § 11 første ledd bokstav a. (FinKN 2017-643)
- Selskap
- NEMI Forsikring
- Lovhenvisninger
- yfl. § 11
- Stikkord
- arbeidsulykke · skadeevne · psykiske plager · årsakssammenheng
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en overstyrmann på en ferge som opplevde at fortøyningen røk da fergen skulle legge fra kai. Ingen personer ble fysisk skadet i hendelsen, men forsikrede hevdet at episoden hadde et stort skadepotensial og at han i etterkant fikk psykiske plager som følge av hendelsen. Kravet ble fremmet under yrkesskadeforsikringen, og spørsmålet for nemnda var om forsikrede hadde vært utsatt for en arbeidsulykke i lovens forstand. Nemnda pekte på to forhold. For det første var forsikrede ikke tilstrekkelig nær selve hendelsen til at den kunne sies å ha skadeevne overfor ham. For det andre hadde forsikrede uansett ikke sannsynliggjort at det var årsakssammenheng mellom den konkrete hendelsen og de psykiske plagene han senere fikk. På dette grunnlaget ga nemnda selskapet medhold. Saken illustrerer at det ved krav om yrkesskade må foreligge en hendelse som rent fysisk har vært i stand til å påføre skade, og at avstand til selve hendelsesforløpet kan svekke et slikt krav. Videre viser saken at psykiske senskader krever konkret sannsynliggjøring av årsakssammenheng, det er ikke tilstrekkelig å vise til at man var vitne til en potensielt farlig situasjon.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Fortøyningen røk da fergen hvor forsikrede var overstyrmann skulle legge fra kai. Ingen ble skadet, men forsikrede anførte at hendelsen hadde et stort skadepotensial og at hendelsen hadde påført ham psykiske plager. Tvist om forsikrede ble utsatt for en arbeidsulykke. Nemnda bemerket at forsikrede ikke var tilstrekkelig nær hendelsen til at den hadde skadeevne og bemerket dessuten at forsikrede ikke hadde sannsynliggjort at det var årsakssammenheng mellom hendelsen og hans psykiske plager. Selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker yrkesskadeforsikringen PTSD og psykiske plager etter vold eller trusler på jobben?
- Hvor lang frist har jeg til å melde en yrkesskade til forsikringsselskapet?
- Kan yrkesskadeerstatningen avkortes hvis jeg ikke brukte påbudt sikkerhetsutstyr?
- Dekker yrkesskadeforsikringen covid-19-smitte man ble smittet av på jobb?
- Hva regnes som en arbeidsulykke etter yrkesskadeforsikringsloven?
Flere saker om samme tema
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.