Ulykkesbegrepet – strekkskade i skulder etter at ringperm glapp ut av hånden (FinKN 2017-195)

Saken gjaldt en kvinne som fikk en strekkskade i skulderen da hun tok ut en ringperm fra en hylle og permen glapp ut av hånden hennes. Spørsmålet var om dette kunne regnes som en ulykke etter forsikringsvilkårene. Nemnda pekte på at ikke enhver skade som oppstår i en arbeidssituasjon kan klassifiseres som en ulykke, og at det må foreligge en plutselig og uventet ytre hendelse for at ulykkesbegrepet skal være oppfylt. I dette tilfellet fant nemnda at hendelsen ikke tilfredsstilte disse kravene, og klagen kunne derfor ikke føre frem. Selskapet ble frifunnet. Saken viser at ulykkesforsikringer normalt krever noe mer enn en vanlig bevegelse som fører til en belastningsskade. Selv om skaden var reell og oppsto i forbindelse med en konkret aktivitet, er det avgjørende om det har skjedd noe plutselig og ytre utenfor kroppens normale bevegelser. Kunder bør være bevisste på at slitasjeskader, forstrekninger eller skader som utvikler seg gradvis eller skjer under ordinære bevegelser, ofte faller utenfor ulykkesdekningen, uavhengig av om skaden medfører reelle smerter eller funksjonsnedsettelse. Det kan derfor være nyttig å sjekke hva som konkret defineres som en ulykke i egne forsikringsvilkår.