Slått i hodet med et balltre – frivillig deltakelse i slagsmål – grov uaktsomhet – fal. §§ 13-6 og 13-9. (FinKN 2017-041)

Saken gjaldt en person som ble slått i hodet med et balltre, og spørsmålet var om forsikringsselskapets unntak fra dekning ved frivillig deltakelse i slagsmål kom til anvendelse. Etter forsikringsvilkårene og forsikringsavtaleloven §§ 13-6 og 13-9 kan selskapet avslå eller avkorte dekning dersom skaden skyldes forsikredes grovt uaktsomme eller frivillige deltakelse i en voldshandling. Nemnda uttalte at unntaket omfatter situasjoner der forsikrede enten har startet slagsmålet eller aktivt bidratt til at det utviklet seg, og at det i tillegg må være årsakssammenheng mellom denne deltakelsen og selve skaden. Etter en konkret vurdering av hendelsesforløpet fant nemnda at forsikrede hadde utvist en aktivitet forut for skaden som falt inn under vilkårets ansvarsbegrensning. Selskapet fikk derfor medhold i at dekning kunne avslås. Saken illustrerer at forsikringsselskaper kan nekte dekning ved personskader som oppstår i forbindelse med slagsmål, dersom forsikrede selv har medvirket aktivt til situasjonen. For forbrukere er lærdommen at egen opptreden i konfliktsituasjoner kan få direkte betydning for forsikringsdekningen ved senere skade.