Ulykkesforsikring afviste dækning af astma efter indånding af dampe

Sagen handlede om en mand, der på sit arbejde indåndede farlige dampe i 30-40 minutter og udviklede astma som følge heraf. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring og Ankestyrelsen anerkendte hændelsen som en arbejdsskade med 10 procent varigt mén. Klager mente derfor, at hans private ulykkesforsikring også skulle dække skaden og udbetale méngodtgørelse. Selskabet afviste dette med henvisning til, at der ikke var tale om et ulykkestilfælde i forsikringsmæssig forstand, da hændelsen ikke var pludselig, men strakte sig over en længere periode. Ankenævnets flertal var enige med selskabet. De lagde afgørende vægt på, at eksponeringen for dampene varede 30-40 minutter, hvilket ikke kunne betegnes som en pludselig hændelse efter forsikringsbetingelsernes definition af et ulykkestilfælde. Nævnet henviste også til tidligere kendelser med samme problemstilling. Sagen viser, at reglerne for anerkendelse af arbejdsskade og reglerne i en privat ulykkesforsikring ikke nødvendigvis er ens. En hændelse kan altså blive anerkendt som arbejdsskade, uden at den samtidig opfylder kravet om pludselighed i en ulykkesforsikring. For forbrugere er det vigtigt at være opmærksom på, at en afgørelse fra det offentlige system ikke automatisk medfører dækning fra en privat forsikring, og at det er forsikringsbetingelsernes egen definition af ulykke, der er afgørende.