Krav om erstatning for tab af erhvervsevne var forældet efter 12 år
- Selskab
- PFA Pension
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 29, forældelsesloven § 8
- Stikord
- erhvervsevnetab · forældelse · anmeldelsesfrist · afslag
Hvad sagen handlede om
Klager blev sygemeldt i 2009 på grund af depression og socialfobi, men ansøgte først om udbetaling af helbredsbetingede ydelser i 2021, altså mere end 12 år senere. Selskabet afviste at udbetale erstatning med henvisning til, at et eventuelt krav var forældet efter den absolutte 10-årige forældelsesfrist, der gælder uafhængigt af, hvornår skadelidte fik kendskab til sit krav. Nævnet var enig i selskabets vurdering og fandt ikke grundlag for at kritisere afslaget, da fristen på 10 år fra forsikringsbegivenhedens indtræden var overskredet betydeligt. Sagen understreger vigtigheden af, at man ikke venter for længe med at anmelde et krav om erstatning ved tab af erhvervsevne, selv hvis man er usikker på, om betingelserne er opfyldt. Den absolutte forældelsesfrist løber uafhængigt af, om man har været klar over sine rettigheder, og kan derfor afskære krav, selv når den underliggende sygdom er velkendt og dokumenteret. Forbrugere bør derfor være opmærksomme på tidsfrister i deres forsikringsaftaler og søge rådgivning tidligt, hvis de oplever langvarig sygdom, der kan påvirke deres erhvervsevne.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af ydelser ved tab af erhvervsevne. Den 18/5 2009 blev klager sygemeldt på grund af depression/socialfobi. Klager ansøgte den 27/8 2021 om udbetaling af helbredsbetingede ydelser. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klagers krav på udbetaling af løbende ydelser var forældet efter den 10-årige forældelsesfrist. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet afviste dækning med henvisning til, at klagers eventuelle krav var forældet efter den absolutte 10-årige forældelsesfrist i henhold til forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 29, stk. 3, jf. forældelseslovens xxxPARAGRAPHxxx 8. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, FORÆLDELSE, ANMELDELSE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på fortsat dækning ved erhvervsevnetab efter rygsygdom
Sagen handlede om en selvstændig erhvervsdrivende, der efter en sygemelding med rygsmerter og nervesmerter i benet fik afslag på fortsat dækning for …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Lønsikring afvist på grund af symptomer før forsikringens start
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring, efter klager blev sygemeldt på grund af flere diagnoser, herunder PBC (primær biliær …
First A/S
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af udbetaling ved tab af erhvervsevne efter stress
Sagen handlede om en kvinde, der efter en stressrelateret sygemelding fik udbetalt midlertidige ydelser og præmiefritagelse fra sin forsikring på grund af …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetabsdækning ved fleksjob og psykisk lidelse
Sagen handlede om, hvorvidt en kvinde havde ret til dækning for erhvervsevnetab efter at være gået ned i arbejdstid på grund af stress og senere en …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på fortsat erhvervsevnetabsdækning efter overgang til fleksjob
Klager havde en forsikring med dækning ved nedsat erhvervsevne og havde fået midlertidig dækning i flere år efter sygdom med nervesymptomer opstået efter …