Afslag på udbetaling ved nedsat erhvervsevne efter hovedpine og lysfølsomhed

Klager blev sygemeldt i august 2021 på grund af daglig hovedpine og lysfølsomhed og fik i den forbindelse foretaget flere lægelige undersøgelser, blandt andet MR-skanninger og undersøgelser hos øjen- og ørelæger, uden at årsagen til hans symptomer blev fundet. Han blev senere opsagt fra sit arbejde og ansøgte om ydelser ved tab af erhvervsevne. Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at der ikke var lægelig dokumentation for, at klagers erhvervsevne havde været uafbrudt nedsat med mindst halvdelen efter udløbet af en karensperiode på seks måneder. Klager krævede desuden en økonomisk kompensation for den tid og de udgifter, han havde haft i forbindelse med sagen. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hans helbredsmæssige erhvervsevne var nedsat med mindst halvdelen efter karensperiodens udløb, og at der heller ikke var grundlag for at pålægge selskabet en erstatningsretlig kompensation for sagsbehandlingen. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det ved uklare eller udiagnosticerede helbredstilstande kan være svært at opfylde beviskravene for udbetaling af erhvervsevnetabsydelser, selv når klager oplever betydelige symptomer og har konsulteret mange læger.