Krav om erstatning for fald fra stige afvist som forældet
- Selskab
- Alm. Brand
- Stikord
- forældelse · anmeldelsesfrist · dokumentation · afslag
Hvad sagen handlede om
Klager anmeldte i april 2022 et ulykkestilfælde, som efter hans oplysninger var sket omkring december 2014, hvor han faldt fra en stige og skadede venstre fodled og højre knæ. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at kravet var forældet. Nævnet fandt, at klagers krav var forældet allerede før anmeldelsen i 2022. Der blev lagt vægt på, at klagers lægejournal viste, at han siden 2014 havde haft vedvarende gener efter faldet, og han havde derfor haft rimelig anledning til at anmelde skaden langt tidligere, senest inden for den almindelige forældelsesfrist på tre år. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det er vigtigt at anmelde en skade til forsikringsselskabet så tidligt som muligt, når man oplever vedvarende gener efter en ulykke, da forældelsesfristen løber fra det tidspunkt, hvor man med rimelighed burde have indset, at der var grundlag for at gøre et krav gældende. Lang tids passivitet kan medføre, at man fortaber retten til dækning, selv hvis skaden i sig selv er reel og dokumenteret.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning af anmeldte ulykkestilfælde. Klager anmeldte den 26/4 2022, at han i "ca. december 2014" havde været udsat for et ulykkestilfælde, hvor han var faldet på en stige og havde beskadiget venstre fodled og højre knæ. Selskabet afviste at yde dækning under henvisning til, at klagers eventuelle krav var forældet. Nævnet fandt, at klagers krav var forældet forud for anmeldelsen til selskabet i april 2022. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at det fremgik af klagers lægejournal, at han siden 2014 havde haft vedvarende gener efter et fald, og at han således havde haft rimelig anledning til at anmelde skaden på et tidspunkt tre år forud for anmeldelsen. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, FORÆLDELSE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring