Afslag på livsforsikringssum efter aflivning af hest med nakkeskade
- Selskab
- Concordia Forsikring
- Beløb i tvisten
- 600.000 DKK
- Lovhenvisninger
- dyreværnsloven
- Stikord
- livsforsikring hest · sikkerhedsforskrifter · aflivning · forældelse · dyreværnsloven
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en hesteejer, der klagede over afslag på udbetaling af en livsforsikringssum, efter at hendes hest blev aflivet på grund af forværrede nakkesmerter efter et tidligere brud på halshvirvlen. Selskabet mente, at ejeren havde handlet uagtsomt ved at tilsidesætte sikkerhedsforskrifter i forsikringsbetingelserne, og afviste derfor at udbetale forsikringssummen. Nævnet fandt imidlertid, at selskabet ikke havde løftet bevisbyrden for, at ejeren havde overtrådt sikkerhedsforskrifterne uagtsomt. Der blev lagt vægt på oplysningerne om hestens sygdoms- og behandlingsforløb, som viste et sammenhængende sygdomsforløb fra det oprindelige brud. Nævnet fandt desuden, at klager havde bevist, at aflivningen var påbudt efter dyreværnsloven, hvilket er afgørende for dækning under denne type forsikring. Et centralt punkt var også fastsættelsen af forsikringssummen, hvor nævnet fandt, at reglen om årlig nedsættelse af summen fra hestens fyldte 16. år først trådte i kraft senere, hvorfor den fulde sum på 600.000 kr. skulle lægges til grund. Endelig fastslog nævnet, at kravet ikke var forældet. Sagen viser, at forsikringsselskaber skal kunne dokumentere påstået uagtsomhed konkret, og at ændringer i forsikringsvilkår først gælder fra det tidspunkt, de træder i kraft, ikke med tilbagevirkende kraft.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af livsforsikringssum i forbindelse med hestens aflivning. Hesten havde i oktober 2017 pådraget sig et brud på halshvirvlen. I januar 2021 oplevede hesten forværring af nakkesmerter og den 19/3 2021 blev hesten aflivet. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at klager havde tilsidesat flere sikkerhedsforholdsregler, og at dette kunne tilregnes klager som mindst uagtsomt. Nævnet fandt, at selskabet ikke havde bevist, at klager uagtsomt havde overtrådt sikkerhedsforskrifterne i forsikringsbetingelserne. Nævnet lagde vægt på oplysninger om syge- og behandlingsforløbet. Nævnet fandt, at klager havde bevist, at hestens aflivning var påbudt i henhold til dyreværnsloven. Nævnet fandt, at bestemmelsen om forsikringssummens årlige nedsættelse med 15 procent fra hestens fyldte 16 år, først gjaldt fra 1/8 2021, hvorfor selskabet skulle anerkende, at hesten på aflivningstidspunktet var forsikret med en livssum på 600.000kr. Nævnet fandt, at selskabets renteforpligtelse måtte anses for indtrådt pr. 19/5 2021, og at klagers krav ikke var forældet. Klager medhold.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, RENTER, FORÆLDELSE, SIKKERHEDSFORSKRIFT, HEST, AFLIVNING, HUSDYR, FORSIKRINGSSUM
Kilde
Flere sager om samme emne
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Ændring af selvrisiko på hundeforsikring efter skadehistorik
Sagen handlede om en kunde, der klagede over, at selskabet ændrede vilkårene for selvrisiko på hendes hundesygeforsikring, så selvrisikoen fremover skulle …
- DyreforsikringMedhold til klager
Afvist livsforsikring for hest aflivet uden fysisk dyrlægeundersøgelse
Sagen handlede om en klager, hvis hest blev akut forværret og aflivet, efter at klager havde været i telefonisk kontakt med en dyrlæge i flere dage.
First A/S
- DyreforsikringMedhold til klager
Dækning af hunds medicinbehandling trods undtagelse for allergi
Sagen handlede om en hund, der fik konstateret autoimmune symptomer og havde behov for vedvarende medicinsk behandling.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning af tandbehandling da hundetand knækkede
Sagen handlede om en hundeejer, der klagede over afslag på dækning af udgifter til tandbehandling af sin hund.
- DyreforsikringMedhold til selskabet
Opsigelse af hundeforsikring efter flere skadesanmeldelser
Sagen handlede om en kunde, hvis hundesygeforsikring blev opsagt af selskabet, efter at hun havde anmeldt otte skader over flere år med en samlet …
Spira Forsikring GS, tidl. Gartners Forsikring