Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dyrlægeregninger for hests halthed før tegning

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 105199Medhold til selskabet
Selskab
Agria Dyreforsikring
Emne
Dyreforsikring alle sager af denne type
Stikord
hesteforsikring · forbehold · præeksisterende sygdom · afslag · dyrlægeregninger

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om afslag på dækning af dyrlægeregninger for en hest samt indførelse af et forbehold i policen. Klager havde tegnet forsikring for hesten uden forbehold, og der forelå journalnotat og røntgenbilleder fra en handelsundersøgelse foretaget kort før købet. Nogle måneder senere blev hesten undersøgt af dyrlæge på grund af halthed, og selskabet afviste efterfølgende at dække de tilhørende dyrlægeregninger samt indførte et forbehold i policen for tilstanden. Nævnet fandt, at selskabet havde godtgjort, at hestens halthedslidelse, herunder dens benstilling og tåstilling, var et præeksisterende forhold, der var til stede allerede før forsikringens tegning, og at forholdet derfor var undtaget fra dækning i henhold til forsikringsbetingelserne. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Sagen viser, at dyreforsikringer typisk indeholder undtagelser for sygdomme og skader, der kan påvises at have været til stede før forsikringens tegning, og at dokumentation fra tidligere undersøgelser, som fx handelsundersøgelser, kan få stor betydning ved senere tvister om dækning. Købere af dyreforsikringer bør derfor være opmærksomme på, at forudgående helbredsoplysninger kan begrænse den fremtidige dækning.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning af dyrlægeregninger og forbehold i policen. Klager indtegnede den 20/12 2024 blandt andet ulykkesforsikring for hest uden forbehold. I den forbindelse blev der fremlagt journalnotat af handelsundersøgelsen og røntgenbilleder af hesten foretaget den 19/12 2024. Klager købte den 22/12 2024 hesten. Hesten blev som følge af halthed undersøgt af dyrlæge den 23/5 2025 og den 19/6 2025. Selskabet afviste den 9/7 2025 at yde dækning af de pågældende dyrlægeregninger og indførte et forbehold i policen. Nævnet fandt, at selskabet havde godtgjort, at hestens halthedslidelse herunder dens benstilling og tåstilling var omfattet af forsikringsbetingelsernes pkt. 2.2.A om præeksisterende forhold hos hesten, idet nævnet, i overensstemmelse med det som selskabet havde anført over for nævnet, måtte lægge til grund, at sygdommene eller skaderne var til stede forud for forsikringens tegning. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Kilde

Flere sager om samme emne