Afslag på dækning af hofteskade anmeldt to år efter hændelsen

Sagen handlede om afslag på dækning for en hofteskade, som klager anmeldte to år efter, at skaden angiveligt var sket. Klager ønskede erstatning for varigt mén og mente, at han havde tre år til at anmelde skaden, samt at han ikke tidligere havde haft problemer med hoften. Selskabet afviste kravet med henvisning til, at det var forældet, subsidiært at der ikke var årsagssammenhæng mellem den anmeldte hændelse og skaden. Selskabet anførte, at den treårige forældelsesfrist senest skulle regnes fra et lægebesøg omkring et år efter den påståede skade, og at den etårige forældelsesfrist løb fra selskabets afvisning. Der var desuden ikke dokumentation for, at klager havde haft symptomer umiddelbart efter den påståede hændelse. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen viser vigtigheden af at anmelde skader hurtigt og at søge læge kort efter en hændelse, så der findes dokumentation for straksymptomer. Forsinket anmeldelse kan medføre, at kravet anses for forældet, og gør det samtidig sværere at bevise en direkte årsagssammenhæng mellem hændelsen og den senere skade.