Blodprop efter hjerteundersøgelse afvist af ulykkesforsikring

Sagen drejede sig om en klager, der havde fået en blodprop i hjernen i forbindelse med en hjerteundersøgelse, og som ønskede erstatning efter sin ulykkesforsikring. Selskabet afviste kravet med henvisning til, at forsikringen ikke dækkede blodpropper eller følger efter lægebehandling. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og lagde blandt andet vægt på, at blodproppen var en følge af selve lægebehandlingen, og at klager allerede havde modtaget erstatning fra Patienterstatningen for det samme forhold. Sagen viser, at ulykkesforsikringer typisk kun dækker skader, der opstår ved en pludselig, udefrakommende hændelse, og ikke komplikationer eller bivirkninger, der opstår som følge af en planlagt medicinsk behandling. Sådanne forhold hører i stedet under patientforsikringsordningen, som eksisterer netop for at dække skader opstået i forbindelse med behandling i sundhedsvæsenet. For forbrugere er det vigtigt at være opmærksom på denne afgrænsning, da mange antager, at enhver uventet helbredsmæssig komplikation er dækket af en ulykkesforsikring. Sagen understreger, at man ved skader relateret til lægelig behandling bør rette henvendelse til Patienterstatningen frem for eller ud over sit private ulykkesforsikringsselskab, da de to ordninger dækker forskellige typer af hændelser.