Afvist udbetaling fra lønsikring efter manglende overholdelse af jobsøgningsplan
- Selskab
- FF Forsikring
- Emne
- Andet alle sager af denne type
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 52, forsikringsaftaleloven § 22
- Stikord
- grov uagtsomhed · lønsikring · tabsbegrænsningspligt · afslag · oplysningspligt
Hvad sagen handlede om
Sagen omhandlede en lønsikringsforsikring, hvor klager var blevet opsagt af sin arbejdsgiver og efterfølgende krævede udbetaling fra sin lønsikring. Ifølge forsikringsbetingelserne var det en forudsætning for udbetaling, at klager i en periode svarende til opsigelsesvarslet, dog mindst tre måneder, aktivt deltog i et outplacementforløb og overholdt de tilhørende forpligtelser, herunder en fastlagt handlingsplan for jobsøgning. Selskabet afviste at udbetale, fordi klager ikke havde overholdt sin handlingsplan. Ankenævnet fandt, at kravene til jobsøgningsaktivitet skulle tolkes i lyset af det almindelige princip om tabsbegrænsningspligt i forsikringsaftaleloven, og at klager desuden havde pligt til at give selskabet alle relevante oplysninger til brug for sagens bedømmelse. Nævnet fandt det bevist, at klager havde overtrådt sin tabsbegrænsningsforpligtelse ved grov uagtsomhed, og gav derfor selskabet medhold i afslaget. Sagen viser, at forsikringstagere, der har en lønsikring med krav om aktiv jobsøgning, skal tage disse forpligtelser alvorligt og dokumentere deres indsats, da en groft uagtsom tilsidesættelse af planen kan medføre, at man mister retten til udbetaling.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afvisning af dækning. Klager anmeldte i august 2021, at han var opsagt af sin arbejdsgiver pr. 1/12 2021. Ifølge forsikringsbetingelserne var det en forudsætning for udbetaling af lønsikring, at klager i en periode svarende til længden af opsigelsesvarslet fra arbejdsgiverens side, dog mindst 3 måneder, havde deltaget i et outplacementforløb gennem selskabet og vedvarende aktivt deltog i forløbet og overholdt en række forpligtelser. Selskabet afviste at udbetale lønsikring pr. 1/12 2021 med henvisning til, at klager ikke havde overholdt sin handlingsplan. Nævnet fandt, at kravene til jobsøgningsaktivitet skulle fortolkes i overensstemmelse med princippet i forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 52 om tabsbegrænsningspligt. Desuden skulle klager i medfør af forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 22 give selskabet alle ham tilgængelige oplysninger om forhold, som kunne være af betydning for bedømmelse af sagen. Nævnet fandt det godtgjort af selskabet, at klager havde overtrådt sin tabsbegrænsningsforpligtelse ved grov uagtsomhed, og nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
GROV UAGTSOMHED, UFRIVILLIG ARBEJDSLØS, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, FORSIKRINGSBETINGELSER, TABSBEGRÆNSNINGSPLIGT
Kilde
Flere sager om samme emne
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om opgørelsestidspunkt for betalingssikring ved arbejdsløshed
Sagen handlede om en betalingssikringsforsikring, hvor klager blev opsagt fra sit arbejde med virkning fra 31.
AXA Partners Denmark, filial af AXA Partners SAS Frankrig
- AndetMedhold til klager
Lønsikring afvist efter jobskifte med kort ledighedsperiode
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring efter arbejdsløshed.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring efter egen opsigelse af stilling
Sagen handlede om en lønsikringsforsikring, hvor klager fik afslag på dækning, efter han selv opsagde sin stilling.
Krifa Forsikring
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om rådgivning ved pause i udbetaling af lønsikring
Sagen drejede sig om en klage over selskabets rådgivning i forbindelse med en lønsikring.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring da opsigelse kom en dag før karensperiodens udløb
Klager tegnede en lønsikring med en initialkarensperiode på 6 måneder, som udløb den 1.