Krav om mengrad efter piskesmæld afvist som forældet
- Selskab
- Lloyd’s v/Crawford
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 29
- Stikord
- forældelse · piskesmæld · anmeldelse · varigt mén
Hvad sagen handlede om
Sagen omhandlede et krav om erstatning for varigt mén efter et piskesmæld, som klager pådrog sig ved et biluheld i 2014. Selskabet anerkendte oprindeligt ulykkestilfældet, men bad klager komme tilbage med yderligere oplysninger, når der var gået tilstrækkelig tid til at vurdere varige følger. Klager vendte først tilbage seks år senere, efter at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde afgivet en vejledende udtalelse om méngraden. Selskabet afviste da kravet med henvisning til, at det var forældet, da der var gået mere end tre år siden anerkendelsen, uden at selskabet var blevet orienteret om sagens videre forløb. Nævnet fandt, at kravet på erstatning for varigt mén var forældet efter forsikringsaftaleloven, og gav selskabet medhold. Sagen viser, hvor vigtigt det er at holde kontakten til sit forsikringsselskab løbende ved langvarige skadesforløb og at være opmærksom på forældelsesfrister. Selv et berettiget krav kan gå tabt, hvis der går for lang tid, uden at sagen holdes aktiv over for selskabet, og forsikringstagere bør derfor sikre skriftlig dokumentation for enhver kontakt og status i en verserende sag.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte den 6/12 2014, at han den 27/10 2014 var impliceret i et biluheld og pådrog sig et piskesmæld. Selskabet anerkendte den 17/12 2014 ulykkestilfældet og bad klager vende tilbage med yderligere oplysninger omkring årsdagen for hændelsen. Selskabet oplyste i 2014, at sagen ville blive lukket, hvis man ikke hørte fra klager. Klager vendte tilbage til selskabet den 15/12 2020, idet Arbejsdmarkedets Erhvervssikring havde afgivet vejledende udtaltelse om mengraden. Selskabet afviste klagers krav under henvisning til, at kravet var forældet. Selskabet anførte, at der var gået mere end 3 år siden selskabets anerkendelse, og at selskabet ikke var informeret om, at sagen havde været forelagt for Arbejsdmarkedets Erhvervssikring. Nævnet fandt, at klagers eventuelle krav på dækning for varigt men var forældet, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 29, stk. 5, 2. pkt. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ULYKKESTILFÆLDE, WHIP-LASH, FORÆLDELSE, ANMELDELSE
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.