Skulderskade fra fald i kælderskakt for sent anmeldt til ulykkesforsikring
- Selskab
- Codan
- Stikord
- forældelse · skulder · ulykkestilfælde · anmeldelsesfrist
Hvad sagen handlede om
Klager kom til skade med sin venstre skulder efter et fald i en kælderskakt i maj 2017, men anmeldte først skaden til sin gruppeulykkesforsikring i oktober 2020. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at kravet var forældet, idet forældelsesfristen senest skulle regnes fra august 2017, og at klager på det tidspunkt var bekendt med, at han havde en ulykkesforsikring. Klager anførte, at fristen burde regnes fra et senere tidspunkt på grund af sagsforløbet, og at han først sent blev klar over, at han var omfattet af forsikringen. Ankenævnet fandt, at kravet var forældet inden anmeldelsen i oktober 2020, og gav derfor selskabet ret. Sagen er et eksempel på, hvor vigtigt det er at anmelde skader til sit forsikringsselskab hurtigt efter en ulykke, da forældelsesreglerne kan afskære retten til erstatning, selv hvis skaden i øvrigt kunne have været dækket. Forbrugere bør derfor altid undersøge, om de har relevante forsikringer, og anmelde eventuelle skader så tidligt som muligt for at undgå at miste retten til dækning på grund af forældelse.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over aflsag på dækning i henhold til en gruppeulykkesforsikring. Klager anmeldte den 11/10 2020, at han den 12/5 2017 faldt ned i en kælderskakt og kom til skade med sin venstre skulder. Klager anførte, at forældelsesfristen skulle regnes fra et senere tidspunkt end skadestidspunktet grundet sagsforløbet, og at han først sent opdagede, at han var omfattet af forsikringen. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at klagers krav var forældet. Selskabet anførte, at forældelsesfristen senest skulle regnes fra den 21/8 2017, og at klager var bekendt med forsikringens eksistens. Nævnet fandt, at klagers krav var forældet forud for anmeldesen den 11/10 2020 til selskabet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ULYKKESTILFÆLDE, FORÆLDELSE, SKULDER
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.