Skulderskade fra fald i kælderskakt for sent anmeldt til ulykkesforsikring
- Selskab
- Codan
- Stikord
- forældelse · skulder · ulykkestilfælde · anmeldelsesfrist
Hvad sagen handlede om
Klager kom til skade med sin venstre skulder efter et fald i en kælderskakt i maj 2017, men anmeldte først skaden til sin gruppeulykkesforsikring i oktober 2020. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at kravet var forældet, idet forældelsesfristen senest skulle regnes fra august 2017, og at klager på det tidspunkt var bekendt med, at han havde en ulykkesforsikring. Klager anførte, at fristen burde regnes fra et senere tidspunkt på grund af sagsforløbet, og at han først sent blev klar over, at han var omfattet af forsikringen. Ankenævnet fandt, at kravet var forældet inden anmeldelsen i oktober 2020, og gav derfor selskabet ret. Sagen er et eksempel på, hvor vigtigt det er at anmelde skader til sit forsikringsselskab hurtigt efter en ulykke, da forældelsesreglerne kan afskære retten til erstatning, selv hvis skaden i øvrigt kunne have været dækket. Forbrugere bør derfor altid undersøge, om de har relevante forsikringer, og anmelde eventuelle skader så tidligt som muligt for at undgå at miste retten til dækning på grund af forældelse.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over aflsag på dækning i henhold til en gruppeulykkesforsikring. Klager anmeldte den 11/10 2020, at han den 12/5 2017 faldt ned i en kælderskakt og kom til skade med sin venstre skulder. Klager anførte, at forældelsesfristen skulle regnes fra et senere tidspunkt end skadestidspunktet grundet sagsforløbet, og at han først sent opdagede, at han var omfattet af forsikringen. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at klagers krav var forældet. Selskabet anførte, at forældelsesfristen senest skulle regnes fra den 21/8 2017, og at klager var bekendt med forsikringens eksistens. Nævnet fandt, at klagers krav var forældet forud for anmeldesen den 11/10 2020 til selskabet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ULYKKESTILFÆLDE, FORÆLDELSE, SKULDER
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring