Afvist genoptagelse af mengrad efter overfald grundet forældelse

Sagen handlede om en mand, der i 2008 blev overfaldet og fik konstateret en mengrad under 9 procent efter selskabets afgørelse i 2010. I 2021 bad han om at få sagen genoptaget, fordi hans tilstand efter hans opfattelse var blevet forværret. Selskabet afviste med henvisning til, at et eventuelt krav var forældet, og at der ikke var dokumenteret årsagssammenhæng mellem de aktuelle gener og ulykken. Ankenævnet gav selskabet medhold. Nævnet lagde vægt på, at klager løbende havde været i behandling, og at der var sket forværringer allerede i 2011 og 2016. Da anmeldelsen til selskabet først skete i 2021, var kravet forældet efter de gældende regler om forældelse. Derudover fandt nævnet ikke, at der forelå lægelig dokumentation for, at generne var blevet forværret inden for de seneste tre år forud for anmeldelsen. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er at reagere hurtigt over for sit forsikringsselskab, hvis man oplever forværringer efter en ulykke. Venter man for længe med at anmelde en forværring, risikerer man, at kravet bliver forældet, selvom den oprindelige skade fortsat kan give anledning til problemer. Det er også afgørende, at der løbende indhentes lægelig dokumentation, som kan understøtte en sammenhæng mellem den aktuelle tilstand og den oprindelige skade.