Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Fornyet krav om invalidesum afvist som forældet efter tidligere afgørelse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 96583Medhold til selskabet
Selskab
AP Pension
Emne
Tab af erhvervsevne alle sager af denne type
Stikord
erhvervsevnetab · forældelse · tidligere kendelse · invalidesum

Hvad sagen handlede om

Klager havde tidligere fået afslag på udbetaling af invalidesum, og Ankenævnet havde allerede i 2014 afsagt kendelse i en tidligere sag om samme krav, hvor selskabet fik medhold i, at klager ikke havde ret til udbetaling. Klager fastholdt alligevel sit krav og bragte spørgsmålet for nævnet igen i 2021. Selskabet afviste igen, denne gang med henvisning til, at kravet var forældet, fordi nævnet allerede tidligere havde taget stilling til det. Nævnet konstaterede, at den nye klage angik samme krav som den tidligere sag fra 2014, og at der ikke var fremkommet nye omstændigheder, der kunne ændre vurderingen. På den baggrund fandt nævnet, at kravet var forældet forud for, at sagen blev indbragt for nævnet i marts 2021, og selskabet fik derfor medhold igen. Sagen viser, at man ikke kan omgå en tidligere afgørelse ved blot at genindbringe det samme krav flere år senere, hvis der i mellemtiden er indtrådt forældelse. Det understreger vigtigheden af at handle inden for de gældende frister, hvis man er utilfreds med en afgørelse, og af at søge juridisk rådgivning i tide, hvis man ønsker at forfølge et krav videre.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning ved tab af erhvervsevne. Sagen var tidligere behandlet under sagsnummer 85958, og der blev den 19/11 2014 afsagt kendelse, hvor nævnet fandt, at klagers generelle erhvervsevne ikke var varigt nedsat med 2/3 eller derover. Klager fastholdt sit krav på udbetaling af invalidesum. Selskabet anførte, at klager fik afslag på udbetaling af invalidesum i 2013, hvorefter nævnet i kendelse 85958 gav selskabet medhold i, at klager ikke var berettiget til udbetaling fra forsikringen. Ankenævnet havde således allerede taget stilling til spørgsmålet, og klagers eventuelle krav var herefter forældet. Nævnet fandt, at klagen angik samme krav, som nævnet tog stilling til i sag 85958. Nævnet fandt herefter ikke grundlag for at kritisere, at selskabet afviste dækning med henvisning til, at klagers eventuelle krav på ydelser var forældet forud for sagens indbringelse for nævnet i marts 2021. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, FORÆLDELSE, SAGSBEHANDLING

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne