Afslag på ulykkesforsikring efter hovedskade fra fodermixervogn

Klager fik en alvorlig hovedskade, da han kiggede ind i en tændt fodermixervogn og blev ramt af en roterende metalarm. Han forklarede, at han havde tændt maskinen, fordi armene ikke kunne drejes manuelt, og at han kun kiggede forsigtigt ind gennem lugen. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager havde handlet groft uagtsomt ved at kigge ind i en maskine, der var i gang. Nævnet var enig i selskabets vurdering og fandt, at klager havde udsat sig for en indlysende fare for personskade ved sin handling. Da forsikringsbetingelserne giver selskabet mulighed for at afvise eller nedsætte dækningen ved grov uagtsomhed, kunne nævnet ikke kritisere selskabets afgørelse om afslag. Sagen illustrerer, at ulykkesforsikringer typisk ikke dækker skader, der opstår som følge af en klart farlig handling, selv hvis skadelidte ikke havde til hensigt at komme til skade. Det er vigtigt at være opmærksom på, at man som forsikringstager bærer en del af ansvaret for at undgå situationer med åbenlys fare, og at forsikringsselskaber kan afvise dækning, hvis der er tale om grov uagtsomhed frem for et hændeligt uheld. Sagen viser også, hvordan konkrete omstændigheder omkring en ulykke bliver afgørende for, om der er tale om dækningsberettiget skade.