Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Tvist om méngrad efter ledbåndsskade i fodled

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 94802Medhold til selskabet
Selskab
AIG Europe
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
mén · méngrad · fodled · méntabel · ledbåndsskade

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om fastsættelse af méngrad efter en ledbåndsskade i højre fodled. Selskabet vurderede méngraden til under 5 procent med henvisning til méntabellen fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, mens klageren mente, at méngraden skulle være højere, og henviste til, at et andet selskab i en anden sammenhæng havde vurderet méngraden til 5 procent. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og fandt heller ikke grundlag for at kræve, at selskabet forelagde sagen for Arbejdsmarkedets Erhvervssikring til yderligere vurdering. Sagen er endnu et eksempel på en tvist om méngrad, hvor klageren ikke fik nævnets støtte til at få ændret selskabets vurdering. For almindelige forsikringstagere illustrerer sagen, at ankenævnet generelt respekterer selskabernes brug af den anerkendte méntabel, og at det kan være vanskeligt at få medhold i en klage over méngrad, alene fordi et andet selskab i en anden sammenhæng har vurderet skaden en smule anderledes. Det understreger vigtigheden af at have solid lægelig dokumentation, hvis man ønsker at udfordre en méngradsvurdering.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over méngrad. Klager anmeldte, at han havde pådraget sig en ledbåndsskade i højre fodled. Selskabet vurderede méngraden til mindre end 5 procent med henvisning til méntabellen fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES). Klager anførte, at méngraden burde fastsættes højere, og at et andet selskab havde vurderet méngraden til 5 procent. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse eller grundlag for at pålægge selskabet at forelægge sagen for AES. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, MENGRAD

Kilde

Flere sager om samme emne