Sygeforsikring annulleret efter manglende oplysning om psykolog

Klager fik sin sygeforsikring annulleret med tilbagevirkende kraft, efter at selskabet opdagede, at han ikke havde oplyst om en henvisning til psykolog samt en konsultation, der fandt sted samme dag som indmeldelsen i forsikringen. Selskabet krævede desuden tilbagebetaling af allerede udbetalte tilskud, dog med fradrag for betalt kontingent. Selskabet mente, at hvis de korrekte helbredsoplysninger var blevet givet ved tegningen, ville forsikringen ikke være blevet tegnet på de givne vilkår. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da klager burde have oplyst om den kommende psykologkonsultation, som var kendt for ham på tidspunktet for indmeldelsen. Sagen illustrerer vigtigheden af at give korrekte og fuldstændige helbredsoplysninger, når man tegner en forsikring. Selv forhold, der ligger tæt op ad tegningsdatoen, som en planlagt konsultation samme dag, kan have betydning for selskabets risikovurdering. Forbrugere bør være opmærksomme på, at manglende oplysning om kendte eller planlagte behandlingsbehov kan medføre, at forsikringen senere annulleres, og at allerede udbetalte ydelser kan kræves tilbagebetalt. Det er afgørende at forstå, at oplysningspligten gælder alle forhold, man er bekendt med på tidspunktet for tegningen, uanset om symptomerne endnu ikke er diagnosticeret.