Afslag på genoptagelse af méngrad efter færdselsuheld i 2015

Klageren ønskede at få sin sag om méngodtgørelse efter et færdselsuheld fra 2015 genoptaget eller få indhentet en ny speciallægeerklæring. Selskabet havde tidligere fastsat méngraden og afviste at genoptage sagen, fordi klageren ikke kunne dokumentere, at hans gener var forværret siden den seneste afgørelse. Selskabet fandt heller ikke grund til en ny speciallægevurdering. Nævnet tiltrådte selskabets vurdering om, at kravet var forældet, og fandt desuden, at klageren ikke havde bevist en forværring af følgerne efter ulykken. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Sagen illustrerer, at det er forsikringstageren, der skal bevise en eventuel forværring af helbredstilstanden, hvis man ønsker en sag genoptaget efter en tidligere afgørelse, og at forældelsesregler kan spille en afgørende rolle for, om et krav kan gøres gældende. Det er derfor vigtigt at reagere hurtigt og indhente dokumentation, hvis man mener, at ens tilstand er blevet forværret efter en ulykke, og ikke lade for lang tid gå, inden man rejser krav om ny vurdering.